2016.3月在北京做了脑部颅咽管瘤开颅手术，术后额窦内有填充物骨蜡；2019年开始堵，每晚张嘴睡觉。早晨喉咙里有血痂，做了检查，有鼻中隔偏曲，额窦炎，上颌窦炎，中度睡眠暂停，鼻内镜见有骨蜡；今年开始出现每天风热感冒症状头晕鼻塞，早晨和洗鼻经常可见脓涕和血丝，免疫力低或累了就会反复发炎。每日用药：内舒拿，呋麻滴鼻液，时而吃中药能缓解。请问老师，1，我现在的情况是继续用药观察，还是需要尽快手术？2，吃中药的老师说我身体差不适合手术，可以先穿刺看看，是否可行？好像很多医院都不做穿刺了是为什么呢？3，手术是否要清除额窦骨蜡以免以后再次出现问题？清除骨蜡引起脑脊液鼻漏的风险有多大呢？咨询过原手术神经外科医生，说是都5年多了硬膜都长好了，可以清除骨蜡，建议神外和耳鼻喉联合手术重新开颅清理额窦骨蜡同时清理鼻窦，感觉风险特别大呢。。。求老师指点，感谢！