老人抽血化验psa指标高，然后就做了前列腺穿刺手术，报告单如图，这个显示了每一针的评分，请问综合评分怎么计算，综合评分是多少？高不高？下一步应该怎么治疗？各种治疗方案的利弊是什么？

综合评分，以最高分为主。前列腺癌级别较高。建议做骨扫描和前列腺盆腔磁共振平扫增强，了解是否有骨转移和盆腔淋巴结转移，是否有侵犯突破前列腺包膜，是否侵犯前列腺周围组织，如精囊、直肠、膀胱，以评估前列腺分期。如果是中早期，可以行前列腺癌根治术。如果是晚期，应该行前列腺癌内分泌治疗。

首先，病理已经明确诊断了，前列腺癌！评分满分是十分，患者是八分！可以查一下前列腺核磁，全是骨ECT，看看是否有转移病灶，另外要看一下局部情况，如果没有转移，局部条件允许，可以考虑前列腺癌根治术！如果有转移病灶，或者已经侵犯周围组织了，建议雄激素阻断的内分泌治疗，或者睾丸切除后雄激素阻断！

你好，根据你的叙述和穿刺病理结果上来看，现在。前列腺癌诊断是明确的。病理评分也叫Gleason评分，综合评分意义不大，一般就高，不就低，我看高分为8分属于前列腺高危。目前雄激素剥脱治疗是基础治疗。建议行全身骨扫描检查。排除骨转移，前列腺容易出现骨转移。患者为70岁，如果排除转移，可以行腹腔镜下前列腺癌根治术。如果出现骨转移建议行内分泌治疗，也就是雄激素剥脱治疗。药物可选比卡鲁胺或者阿比特龙，加戈舍瑞林等。希望能帮到你！

老年人，前列腺特异抗原窗高，前列腺穿刺活检为前列腺癌，诊断明确。建议去核医学科做骨扫描及盆腔磁共振，了解有无骨转移及盆腔淋巴结的情况，再根据病人的全身情况决考虑手术或内分泌治疗。

1)因抽血检查前列腺特殊抗原(PSA)增高后，做了前列腺穿刺。2)前列腺特殊抗原是一种前列腺癌的敏感肿瘤指标，这个数字增高，并非肯定是前列腺癌，必须做过前列腺穿刺。3)右側第一针穿刺为前列腺腺癌。Gleason 4+4=8分。4)从病理切片分类时候，一般是先从1~5分来分。如评分1~7分，属于低度恶性。5)8分以上属于中度恶性。6)这个评分并确定肿瘤性质程度，但不表示肿瘤占组织中的多少，例如第6針是肿瘤组织占90%。但評分為3+3=6分。这个是两种概念，但是有一点肯定的，就是前列腺腺癌明确的诊断。7)明确前列腺癌诊断的情况下，应当进行微创下的前列腺癌切除术。可以用达芬奇机器人进行手术正确。出血少，恢复快。8)经过同位素扫描，全身骨骼已有远处转移的情况下，应当采用内分泌进行治疗，是一种姑息疗法，当然，不如手术彻底的切除原发前列腺癌病灶更为好。

你好，根据你的穿刺活检结果，诊断是前列腺癌。Gleason评分6-8分，比较高，建议检查一下骨扫描，如果身体状况可以，最好机器人或者腹腔镜前列腺根治术。否则可以先内分泌药物治疗。

您好 ！Gleason评分是前列腺癌病理的评分标准。为1-5分。1分考虑为正常的腺细胞、5分最恶。Gleason评分代表的主要和次要恶性程度占的比例。例如Gleason3+4指的是3分的为主要，4分的为次要的。Gleason4+3是指的是4分的为主要，3分的为次要。虽然它们的总分同是7分，但是所表达的肿瘤恶性程度是不一样的。Gleason4+3为高危前列腺癌，Gleason3+4为中危前列腺癌。前列腺癌除了关注Gleason评分还要关注血PSA的情况。对于前列腺癌的治疗国内治疗是能做根治手术的尽量做手术治疗，效果好。如果不能耐受手术或者晚期不能手术治疗的首选内分泌治疗，也可选择化疗、放疗。具体治疗方案的选择要根据患者前列腺癌的分期，有无转移，心肺功能情况等综合考虑决定。供参考！

前列腺穿刺活检，病理前列腺癌，评分超过7分属于高危，如果检查没有发现转移，行前列腺癌根治术，如有转移行内分泌治疗。

从您提供的检查报告来看考虑存在前列腺癌，评分并不高，这种情况需要进行磁共振和骨扫描的检查来判断是否存在远处转移，如果是莒县性的前列腺没有转移可以做手术治疗，如果已经转移了，可以进行内分泌治疗，比如说应用诺雷德和康士德等药物。

前列腺PSA 是前列腺肿瘤特异性指标 如果高 其它医学影像检查不能确定 需要前列腺穿刺活检 根据图片检查结果看 前列腺癌病理确定 这个评分是病理评分 比较高 但治疗还要看影像检查 首先能手术需要前列腺根治手术 手术后内分泌治疗 如果不能手术 可以做放射离子置入+内分泌治疗 或化疗