患者女，53周岁，于二十多年前诊断左肾多囊肾，后纠正左肾囊肿，三年前，B超查出左肾皮质分离，变薄，基本无功能，右肾正常，肾功能正常。当地就诊注意感染，暂不处理2021年10月6号，突发高热，体温38.9，当时左腰侧不酸，因青霉素过敏，口服莫西星，挂左氧氟沙星，退热效果不明显，反复高烧。10月9日左肾触摸痛，再次就诊，说是左肾感染可能，查血白细胞11，CRP154,PCT0.91，尿液白细胞3+，诊断上尿路感染可能，当晚行B超左肾穿刺造瘘，引流出大量脓液，因青霉素过敏，用了美罗培南，住肾内科一个星期左右，瘘管渐清，当时是说瘘管无法拔除，需终身携带，泌尿外科会诊，左肾基本无功能，每日引流液大概在10到20毫升之间，建议左肾切除。11月03日，出院半个月左右，瘘管又流出红色血样尿，每天都有。求问：1，为什么又会出血，出院后一直小心护理着造瘘管，时时消毒，出血代表什么2患者一直有解便困难的情况，吃得下拉不出，用开塞露可以拉出，是否与瘘管有关？3这瘘管必须要保留着肾脏切除手术后么？不能拔除，让引流液自然吸收么？4如果瘘管要继续留下，如何护理？5肾脏切除必须要等瘘管手术后2到3个月才能做？为什么？