各位医生，我9月12日末次月经，今天测的b超（彩超）结果和血值请大家帮我看一下。（1）今天医生说孕囊和上周相比长得不规则。这个是不是就是代表胚胎本身有问题？孕囊长得小，有办法让它快点长吗？（2）宫腔积液比上周测要小了一点点，我在家休息了一周，也没怎么吸收。该怎么促进积液吸收啊？（3）我每天打肝素一针，现在肝肾功能数值检测好像出现了问题，要停肝素吗？（4）从大家多年的临床经验来看，这个胚胎后续的发展会怎样？谢谢大家

从彩超来看，胚胎的发育是总体还好，但还是有先兆流产的迹象，宫腔积液的吸收是需要一个过程的，也有可能是自己慢慢吸收，但也有可能从阴道排出少量褐色的血，所以目前来说，可以按原方案继续治疗，定期复查彩超，适当卧床休息， 如果没有阴道流鲜血的情况，并且彩超提示胚胎有继续生长，那就可以继续按原方案保胎

你好目前看有胎心还是挺好的建议你口服地屈孕酮进行保胎如果有宫腔积液的话建议你暂时停止用肝素一周复查

仔细看了您的检查结果，孕囊大小跟孕周相符，胚芽可见，胎心也有，所以好着呢，不用太担心。至于孕囊侧方的积液，孕早期，有部分人是会有的，随着后期孩子的慢慢长大，大部分人就吸收了只是吸收速度个体差异比较大，只要没有阴道出血，就不用管这个积液。还有注射低分子肝素钠，对胎儿没影响，但会影响孕妇肝肾功，你的肝酶已经升高，说明肝功受影响了，这个时候要么停肝素，要么换另外一种对肝功没影响的肝素：黄达。

根据你的检查结果，孕囊在长，宫腔积液减少，肝功能异常，可以先把肝素停1周。目前可以口服黄体酮，孕酮最好20以上，如果没有腹痛及阴道流血，1周后复查阴超及孕酮，若生长与孕周相符，说明没问题，您继续严格产前检查。

您好，孕囊的规则与否，并不说明胚胎的实际情况，我们看胚胎只关注有没有胎芽，有没有心管搏动，胎芽是否在正常生长。至于孕囊规不规则，没有太大的关注必要。现在如果再用甘肃的话，还是可以接着用，那么有积液的话，我们还是建议常规的黄体支持，比方说地屈孕酮或者是黄体酮，或者是安琪坦，或者是雪诺同做常规黄体支持即可。用的低分子量肝素，所以肯定是对肝肾功能有一些影响的，如果没有既往的不良孕产史，是可以不用的，或者换用磺达肝癸钠也可以。另外血糖值偏高，还要注意控制饮食。胚胎的未来情况我考虑还是很不错的，不用太过于担心。祝好孕！

孕早期有任何干扰因素，目前最典型的就是宫腔积液，都会干扰胚芽的生长速度，这是一种保护性反应，不用促生长和干预的，反而会欲速不达，胎芽超过一公分以上会慢慢走向有希望的，耐心等待暗区的吸收和化解，将来胎儿会调整自己的生长速度的，这是大自然的规律，祝你顺利

末次月经2021年9月12日，超声检查确定宫内孕，确定胎心正常。超声检查目前确定宫内孕胎心正常，孕囊周围有液性暗区，需要动态复查超声看变化。血HCG升高趋势良好。肝功需要复查，血糖高于5.1，需要做糖耐量。

我看了你的资料，这种情况考虑孕囊发育还行，略微偏小，可以加强营养，促进孕囊长大，可以吃黄体酮胶囊，也有促进作用。肝功能转氨酶略高，肝素可以继续使用。如果一切顺利，这个胚胎还能保住的。

病史描述清晰。总体来说，卵黄囊胚芽长大了，就说明这个胚胎还在发育，所以不用太担心。积液的吸收要有一个过程，只要没有继续增长就不要紧！1.放松心情很重要，继续保持良好的心态保胎。2.肝功能只是很轻微的升高，是否与肝素有关还不能确定。问题也不是很大。可以跟建议使用肝素的医生聊一聊。3.如果条件许可，建议隔三天抽血追踪早孕三项。（H C G、孕酮、雌二醇）。4.根据目前提供的资料，孕酮稍低，建议补充孕酮。5.总体情况还好，觉得胚胎继续发育成功的可能性还是很大的。

根据病史及辅助检查，考虑目前宫内早孕，HCG水平及超声都在正常状态。1、继续目前治疗； 2、如出现阴道流血等不适，及时就诊。