70岁，肥胖，二型糖尿病，高血压舒张压95，偶有抑郁精神病（每2到3年一次，每次3到5天，不严重），长期吃助睡眠药、二甲双胍和倍他乐克，倍他乐克是因为心跳过高，服药后心跳在80以下，现在的问题是血脂和胆固醇高，没有专门的降血脂治疗，请教如何选择降血脂药, 应该原则何种他汀，三月份体检发现肌酐85，偏高谢谢。

对于已经有高血压和糖尿病的患者而言，无论血脂水平是否增高，都应该服用降脂药物，从而保护血管内皮，减少心血管事件的发生，结合你现在的情况，第一个要加强运动，低盐低脂饮食，可以服用阿托伐他丁十毫克，每天一次，就可以了

患者女性70岁，肥胖，二型糖尿病，高血压，体检提示胆固醇轻度增高，肌酐轻度增高。患者属于具有多重心血管疾病危险因素的高危患者，因此，也需要强化他汀降脂治疗，并且舒张压偏高，也应该要予以干预。1.生活方式改善是必不可少的，要控制饮食适当的运动，控制体重，最好是能够减肥。 2.因为有肾功能轻度增高，而且是老年患者，所以，首选阿托伐他汀相对比较安全，对肾脏没有影响，可以20毫克每晚口服，把低密度脂蛋白胆固醇控制到1.8毫摩尔每升以下，定期复查肝功能，血脂和肌酸激酶。 3.对于糖尿病的患者，血压应该控制到130/80毫米汞柱一下，理想血压是120/70毫米汞柱，建议可以加用缬沙坦或者是替米沙坦等等。这类药不仅降压，还具有肾脏保护作用。

从你提供的病史及检查资料看，目前诊断是：1.高血压病；2.高脂血症。肌酐稍微高一点不要紧，有可能与糖尿病有关。建议继续使用降糖药及降压药控制血糖平稳，血脂增高可以服用他汀类药物治疗，如阿托伐他汀钙，或者瑞舒伐他汀等选一种服用就可以，定期复查。平时低脂、低脂及糖尿病饮食，注意锻炼身体。

你的描述以及检查结果我已经详细看过了， 血脂以及胆固醇升高属于轻度的。治疗的话，首先要从饮食上控制，少吃油腻食物，平时注意适当活动减轻体重，药物可以服用阿舒伐他汀，效果是非常好的。

女性、70岁，肥胖，糖尿病、高血压，高血脂。建议饮食控制低脂饮食，尤其要加强锻炼。可服用阿托伐他汀。

你好，一次肌酐85不一定就是肾功能就一定有问题建议复查，如果正常了或者没有出现一次比一次高的情况就没事。目前吃的药较多，没有脑栓塞或者血管栓塞等基础性疾病，建议先低脂低糖低盐饮食，控制体重调整，如果从饮食生活上调整效果不好，建议口服瑞舒伐他汀，一次一片，一天一次即可。

慢性肾脏病患者经常合并高脂血症，高血脂会加重肾小球硬化，不仅不利于肾脏病的治疗，也是导致心脑血管疾病的重要因素。有研究报道，患肾病综合征时，高血脂发生率在70%以上。血脂异常从一定意义上讲是一种生活方式疾病，其发病机制除了与先天的遗传基因有关外，后天的饮食和生活方式也起了很大的作用。建议在注意健康的生活方式基础上，可以使用瑞舒伐他汀治疗一段时间看看疗效。

有糖尿病及高血压，而且血压控制的不是太好，血脂也没有达标。肾功能还可以，可以用阿托低他汀，瑞舒伐他汀或匹牮他汀都可以，效果也很好，副作用比较小。糖尿病属于高危的人群，因此低密度脂蛋白胆固醇要降到1.6以下最好。用药一个月以后要查一下肝功能，如果没有问题长期用就可以了，每年复查一次肝功血脂肌酶。

您好，根据您提供的资料显示，血脂高建议您清淡饮食。避免油腻食物及油脂高的食物摄入注意锻炼身体，可以口服瑞舒伐他汀。

患者为女性，69岁， 血脂偏高，总胆固醇升高，首先应该积极调整生活方式，管住嘴，迈开腿，降体重是降低血脂的主要方式，平时要注意低盐低脂饮食，忌辛辣油腻，适量运动，严格控制体重等。其次如果通过改变生活方式，胆固醇仍居高不下，可以口服他汀类或贝特类药物药物干预，立普妥（阿托伐他汀）或可定（瑞舒伐他汀），晚饭后一粒/次，注意半个月或一个月后定期复查肝肾功能，离子，血糖，血脂，肌酸激酶等等，注意肌酐等等！