男 42岁

2021.11.11

有12年糖尿病史，一直控制的很好，规律运动，定期监控，糖化血红蛋白在6-7之间。之前偶尔测量或者体检，血压高压一般在130左右，偏高。最近一段时间觉得睡眠不好，早晚测量血压高压经常在140左右，低压一直90左右。请问一下，这种情况算高血压吗？除了吃降压药有什么办法可以缓解吗？还是一定要吃降压药？吃了降压药是不是就不能再停了？

# 糖尿病 # 睡眠不好 # 高血压

医生回答

庄瑜 | 副主任医师

三甲

上海交通大学附属第一人民医院心外科

问TA

这个左右应该考虑高血压，至少是临界增高。还有糖化血红蛋白不知道具体多少。建议先改善睡眠，然后看血压情况如何，要戒烟戒酒，适当运动。如果血压还是高，要考虑药物治疗，这个年纪最好血压在120/80mmHg。糖化血红蛋白要在6.5以下

回答于 2021-11-11 提问者认为有帮助

王俊 | 副主任医师

三甲

上海交通大学附属第一人民医院松江南院心内科(专家)

问TA

其实对于血压的问题，你目前的心态跟你当年确诊糖尿病完全是一样的，只是还没有接受这种慢性病的长期治疗的观念而已，说白了就是不死心，还不愿意接受这个事实。糖尿病要终身的长期的应用药物，那么高血压其实也是一样的，为什么就那么难以接受呢？

回答于 2021-11-11

许日昊 | 副主任医师

三甲

吉林大学第二医院心血管外科

问TA

患者为男性，42岁，首先，和你睡眠不好有关，其次，与天气变冷有关。建议调整一下睡眠，注意保暖，可以口服点谷维素。如果调整好睡眠后，血压仍高，可以规律口服点降血压的药物！

回答于 2021-11-11

籍振国 | 主任医师

三甲

河北医科大学第一医院心血管内科

问TA

如果连续观察血压高压140或以上低压九十或以上就是高血压了。你的高血压可能和睡眠不好有关系，如果休息好了可能就不高了。建议消除睡眠障碍后，如果睡觉好了仍高，可以适当应用降压药，因为对于糖尿病来说高血压也需要同时控制，而且高血压的相对危险性增高。平时适当活动锻炼，低盐饮食消除紧张，也能够促进血压。

回答于 2021-11-11

包海军 | 主任医师

普外科

问TA

从你提供的病史看，这种情况就可以诊断为高血压病。建议先低脂、低盐、清淡饮食，多运动，控制体重等，若血压正常了，就不用服用药物了。若经这些办法，血压仍高，就得服用降压药控制血压平稳。服药长期规律服用，不能停药。

回答于 2021-11-11

蒋叔星 | 副主任医师

三甲

三明市第一医院心血管内科

问TA

男性、42岁，糖尿病12年，最近出现血压偏高，在临界值，咨询是否用药。建议低盐饮食加强锻炼，放松心态。继续观察。必要时再用药治疗。

回答于 2021-11-11

张清芬 | 主任医师

三甲

河北省人民医院心血管内科

问TA

你好，从现在血压水平看已经能诊断高血压，建议平时低盐低脂饮食糖尿病饮食，增加运动，调整好情绪和睡眠，睡眠不好必要时用点镇静药物，控制体重，如果连续监测血压一直这么高需要降压药物控制，因为你有糖尿病血压起码应该在130/80以下

回答于 2021-11-11

白金玲 | 主任医师

三甲

天津市蓟州区人民医院心胸外科

问TA

您好，您的目前血压值为高血压临界值。建议您控制血糖、血脂。如果肥胖的话需要减肥锻炼身体，定期监测血压。

回答于 2021-11-11

张勇 | 主任医师

三甲

潍坊市人民医院心血管内科

问TA

你好！高血压合并糖尿病建议血压一定平稳控制在120到130之间高压，低压七十到八十之间是最理想最合适的水平。高血压和糖尿病都是慢性疾病需要终生服药。如果是最近因为失眠等原因的话可以借助一些宁心安神类的催眠类药物把睡眠质量改善血压自然就会得到相应的控制

回答于 2021-11-11

李萍 | 副主任医师

三甲

西安市中医医院心血管病科

问TA

有糖尿病患者，血压控制要求更严格，高压不超过130，低压不超过80，如果有并发症则更低，建议口服坎地沙坦4mg，每天一次，控住血压达标。血压与季节，环境，并发症，等等因素均有关，可以先控制平稳，通过减肥，控制体重达标，控制血糖达标，调整好心态，促进血压达标，在考虑停药

回答于 2021-11-11

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