10月19日 右眼突然看不见，去平顶山市解放军989医院诊断治疗为视神经炎，用了激素冲击治疗！治疗了一周没有好转，我们又去了北京同仁医院诊断为缺血性视神经病变，视神经病变！用了复方樟柳碱注射液和鼠神经活性因子，口服思考林和复方血栓通胶囊。使用半月未见好转，请各位专家再给诊断一下！

从这些检查结果看还是像缺血性视神经病变，视盘颜色苍白，视盘水肿，治疗方面可以输葛根素，或者凯时，短期激素使用，这个病本身以后就是稍差

视野这个样子的话，一般不会是缺血性视神经病变而是视神经炎。这个建议要拍头颅和脊柱的片子，以确认有无视神经脊髓炎和多发性硬化。另外视神经炎的话，激素冲击治疗其实效果并不好，还是口服激素更有效。其他的生长因子等药物其实没什么效果。

根据你的描述和病史，以及相关检查资料，你的右眼目前诊断缺血性视神经病变，导致视力下降。已经使用血栓通胶囊活血化瘀通络，穴位注射复方樟柳碱和鼠神经活性因子，效果不理想。建议你在这些治疗的基础上，配合针灸治疗疏经通络改善微循环。口服甲钴胺片和胞磷胆碱钠片营养神经。检验一下是否血脂高？血压血糖变化？配合全身综合治疗。

你这个视神经的诊断应该没问题。疗效有些确实不好。你的血液检查基本是好的。但要定期复查，视神经炎，缺血性视神经病变在你这个年龄治疗原则大致相同。早期还是要用激素，以及营养和改善血循环的药物。你年轻，还是要排除高血压，低血压、炎症、感染等病因。以及有没有颅内血管畸形等

从你的视神经的抗体检查是阴性的排除视神经脊髓炎可能，另外从眼底照相看视盘水肿还是比较明显的另外视力下降比较明显，视野缺损也是非常明显的，这个右眼的视力还有0.1一般像这种的话考虑缺血性视神经可能性比较大一点儿，当然了这两种鉴别还是比较困难，眼眶ct上看视神经也有水肿也不排除视神经炎，但是这两种疾病的治疗方案大致类同一般使用激素冲击，扩血管营养神经对症治疗目前的话激素已经冲击过了，目前使用复方樟柳碱和一些营养神经药物的对症治疗，最近的视野的话复查可能还是缺损比较明显，视神经还是水肿，这个治疗的关键期在头两周过完两周以后，视神经受损，这个视野恢复估计恢复不到以前一样了，但是还能好转一些

你好，根据病史及病情变化，都到国内眼科高等医院看了，诊断应该没问题，视野仅存下方一点了，视神经乳头水肿色淡，激素冲击也用了，神经营养剂也用了，恐怕很难治疗，视神经的病本身效果不好，在同仁医院眼科治疗方案的同时，不妨配合中药看看，也可去北京中医科学院眼科医院看看。仅供参考。

从提供的资料可以看到确实是视神经炎，高度怀疑是一种全身性疾病多发性硬化在眼部的表现。眼科用药相对剂量还不够，最好神经内科会诊，或者在神经内科治疗，再加大激素剂量，联合其他免疫稳定治疗。

患者为年轻女性，通过病史和检查报告分析，视神经炎不除外，但是激素冲击效果不佳。扩血管营养神经治疗也未见效。建议提供一下婚育史，免疫科会诊，查一下免疫系统，比如狼疮相关检查，抗心磷脂抗体等。

缺血性视神经病变，个别人预后可能不确定。1.复方樟柳碱继续使用。 2.可以加用甲钴胺等营养神经药物，和血明目片等和血药物治疗。 3.有条件的可以吸高压氧，一次2小时，一般10天为一个疗程。