父亲于2014年做过心脏搭桥手术2支，今年入冬后胸闷伴有阵痛，无力，到吉大医院住院检查后发现主动脉血管有溃疡，动脉夹层。像这种情况该采取如何措施进行治疗？

从你提供的检查资料及病史看，冠脉搭桥术后，目前桥血管通畅，未见异常。冠脉弥漫性病变，部分狭窄及闭塞，这些病变，无法再次搭桥或者支架植入治疗，只能服用药物保守治疗。主动脉弓及左锁骨下动脉斑块溃疡及小动脉瘤，建议服用他汀类药物治疗，可以稳定斑块，防止破裂，引起急性主动脉夹层形成，或者血管破裂出血危及生命。若有高血压病，需要服用药物控制血压平稳。

你好，根据检查的结果考虑为动脉粥样硬化伴斑块形成。斑块溃疡，容易形成继发血栓形成和血管闭塞。治疗主要还是他汀药物，强化降脂稳定斑块，其次阿司匹林或氯吡格雷抗血小板聚集治疗。结合病史，建议完善风湿四项和自身抗体全套和抗环瓜氨酸抗体以及血管炎全套检查，排除风湿免疫性疾病所致的血管病变。

这个就比较麻烦了，相当于是最初的这个血管容易破坏，就没有任何抢救的机会。所以像他这种情况还是建议要做主动脉的支架。其实病变的原理和治疗的原理跟原来冠心病都是差不太多的，只是这个费用高风险大。

你好，根据检查结果，目前主要问题还是冠脉问题，症状主要是冠脉问题引起的，建议介入冠脉造影进一步介入冠脉治疗。血管斑块溃疡问题服用他汀类降血脂药保守治疗，主动脉夹层问题还没有确诊，建议随访。

根据提供的病史和有关检查资料，这考虑是有主动脉夹层。是容易破裂出血的疾病，建议血管外科手术治疗。

患者为男性，60岁，这种必须要做全主动脉CTA，如果病变很小，且壁内血肿有所吸收，可以继续保守治疗，每6个月-1年查一次主动脉CTA；如果壁内血肿增加至1cm厚以上，则弓步需要外科手术治疗或介入治疗。患者应在这个期间，规律口服药物，降压药尤为重要，血压控制在110-100/70-60mmHg，同时他汀类药物，降低心率药物要吃好。平时注意低盐低脂饮食，保证睡眠，清淡饮食，忌辛辣食物，戒烟戒酒，保持大小便通畅。监测血压，心率，血氧，血糖，血脂等等。

尽快降压治疗，减轻血管压力，有条件尽快介入治疗。主动脉夹层发生率低，死亡率极高，病情凶险，积极治疗

你好，年龄不大，应该积极治疗，血压要控制在130/80以下。主动脉弓及锁骨下动脉起始段有斑块溃疡、动脉瘤形成，一旦破裂有猝死风险，建议北京阜外心血管病医院就诊，考虑再次手术。

男性、60岁，三支冠脉管腔狭窄，闭塞。主动脉斑块溃疡，主动脉瘤。建议做冠脉血流储备检查。低脂饮食，控制好血脂服用他汀类及抗炎药物

病人目前情况是胸痛，如果与活动有一定关系应该是冠心病心绞痛，如果和活动没关系而血压升高时出现疼痛应该是动脉夹层引起的。从提供的影响资料看桥血管通畅，原冠脉血管应该没有太大变化。目前主要是要控制好血压与脉搏，分别在130/80以下，脉60次左右，一方面可以减轻心脏负担，减少心绞痛发作，另一方面可以使主动脉夹层稳定。同时要用上他汀类药物，使低密度脂蛋白胆固醇降到1.6以下。平时要嘀嗒的饮食低盐饮食，情绪稳定，不要有太大波动。一般都可以稳定好转。