2020年10月体检查出甲状腺结节，2021年10月复查时评级4a，做了穿刺，细胞病理显示结果未明确，分子病理为braf基因突变。2021年11月10日咨询了瑞金医院超声专家，专家提示可做甲状腺结节消融手术。请问医生，我的甲状腺结节类型是否适合做消融，若选择消融，副作用是什么？如果后期再长结节且非良性，是否还可以做外科手术（在做了消融的前提下）

您好，您的这种情况建议手术治疗，术中做快速冰冻。如果为恶性行甲状腺切除术，术后服用优甲乐定期复查。

从你提供的检查资料看，甲状腺结节，穿刺活检病理检查没有确诊是恶性肿瘤，化验甲状腺功能正常，肿瘤标志物增高。4a结节就有恶性的可能性，所以建议再次穿刺活检病理检查确诊，或者直接手术切除结节，术中快速冰冻病理检查确诊。不建议做射频消融，因为消不干净，消融术后会有残留，导致复发。消融手术没有直接手术切除彻底。直接手术有开放手术及腔镜微创手术切除两种，微创手术颈部没有疤痕，比较美观。

患者甲状腺结节，考虑恶性可能，建议首选进行手术治疗可以甲状腺外科就诊，微创手术治疗，效果好

您好！​甲状腺结节射频消融技术对比传统手术治疗的优势： 1、门诊治疗或仅住院1～2日。 2、局部麻醉，对全身影响小。 3、创伤小，无手术疤痕；美观。 4、不损害正常的甲状腺组织。 射频消融治疗在临床上开展的时间及范围都有限，且治疗时特意为避免喉返神经的损伤，射频针往往距甲状腺被膜较远，一般在0.5cm以上，这样必定限制其应用范围，影响其治疗效果，因而如何建立甲状腺射频治疗的标准，扩大其适用范围，同时避免喉返神经的损伤有待更多临床病例的观察总结。此外，射频消融技术的主要原理是热效应引起异常组织的凝固性坏死，热反应及凝固性坏死组织都可以引起机体的应激反应，有导致甲状腺发生自身免疫应答，引起甲状腺自身免疫性疾病的风险，至于是否会出现这方面的不良反应还有待验证。其他甲状腺射频消融治疗后常见的不良反应有疼痛，皮下血肿等，但多为暂时性的，经过较短的时间（一般1周左右）后症状往往能消失。从你的甲状腺结节来看，结节比较小，适合做射频消融治疗，做过射频消融的以后仍可以做手术。供参考！

你好，根据检查结果结合基因突变，考虑恶性可能性大。但结节较小，根据指南目前可以随访观察，也可以直接手术。指南明确规定恶性结节不做消融治疗，所以不推荐消融。

有基因突变就证明是甲状腺乳头状癌的可能性很大，通常甲癌不做射频消融治疗的，射频消融治疗更适合良性结节治疗！射频消融治疗主要是不能清除肿瘤周围淋巴结，容易造成复发。今后如果复发还可以进行手术的！

你好，你这样的情况应该是甲状腺结节引起的。从检查结果看，没什么大问题，不用担心的，建议定期复查一下，平时注意清淡饮食，可以吃点中药调理身体。

看到了您提供的这些检查报告单，是可以做射频消融手术的，甲状腺微创消融术的优势：对患者造成的创伤较小，痛苦少。它也有一定的副作用。在手术之后，患者会有局部出血、疼痛的症状，通过止痛药物以及给予动脉加压对症处理即可。 如果将来甲状腺出现问题也可以手术

年轻女性，27岁，甲状腺结节4a.已经有病理结果。根据你的资料看，可以手术治疗，也可以做甲状腺结节消融术，当然，也可以观察，不是优先推荐。良性病变可能性偏大。祝好。

你好，消融也可以做，不过最好还是外科切除。或者定期复查，三个月后复查也可以。都是可以选择的方案