患老***，男41岁，2OO5年患颅咽管瘤在r北京军区总院li做的开颅手术，2O1O年复发又在天坦做了二次手术，到2O19年十月在海总医院做了插管给药治疗，今年八月份前他还能上班，但近两个月来走路不稳摔了好下，吃饭困难，喝水打呛。说不出话。请您看看这是怎么了，应吃什么药？怎么治能让他自理。？急盼。谢谢。

颅咽管瘤是颅内常见的一种肿瘤。出现内分泌低下。复发会引起颅内压增高。出现头痛，视力下降，恶心呕吐。没有特殊药物治疗。主要是降低颅脑内压。这些需要医院专业处理。无法已经做。

你好：看了你的叙述及就医检查治疗情况，属于肿瘤复发，继发脑积水，需要进一步手术治疗，积极配合医生治疗，不能再拖了。

目前看首先评估一下脑积水情况，如果脑脊液放液试验能够改善症状就要做脑脊液分流手术，有垂体损伤平常应该注意补充各种激素，这需要内分泌科评估制定治疗方案。

颅咽管瘤再次复发且伴有下丘脑、垂体等的损害，嗜睡精神淡漠，之前开颅做的手术，现在可以再看看有没有经鼻从蝶窦入路去手术，但是可能也难以完全切除，而且也有手术风险，现在查一下垂体激素水平，看缺什么补什么行激素替代治疗可以适当改善一些症状。

根据你说的情况及辅助检查分析如下，目前肿瘤复发，目前对症处理，只要不加重就不错了，关键看后期治疗，加强照顾。

男，41岁，六年前患颅咽管瘤手术，两年前在天坛做的二次手术，两个月前吗复查，局部复发，走路不稳，进食困难，喝水呛咳。从症状上看，还有核磁的检查结果，目前有复发，有脑干受损。建议可以考虑做微创手术，也可以考虑做靶向化疗，建议到专科医院进一步的诊治。

据你提供的信息提示颅咽鼓管瘤复发，但与吞咽困难呛咳关系不大，可能脑干病变引起的球麻痹，建议神经外科就诊，复查脑核磁

你这个情况考虑是颅咽管瘤复发，引起脑水肿出现的症状，需要去医院脱水治疗，降低压力，然后考虑再次手术治疗才能解决问题

41岁男性，颅咽管瘤手术后吃饭困难，喝水呛咳。试试看鼠神经生长因子，加上康复针灸治疗。这个需要一个很长的过程，一般1-3个月以上

颅咽管瘤术后16年，11年前因为复发做了二次手术，两年前进行了插管给药治疗，最近两个月出现走路不稳，喝水呛咳，说不出话，头部核磁提示有颅咽管复发及脑积水，脑实质及脑干明显受压而导致球麻痹出现相应的呛咳症状，这种情况应该到医院住院治疗做一下评估，看是否能够经鼻从蝶窦入路微创手术治疗，另外脑积水可以做一下脑脊液放液实验，如果改善症状可以进行脑脊液分流术，手术存在着一定的风险，同时可以化验一下垂体激素水平(有垂体损伤导致激素分泌缺乏应注意缺什么，补什么进行替代治)，应该尽早到专科医院进一步诊治。