19年同房出血后检查出hpv52感染，tct正常，当时没有做任何处理。20年4月生产，7月检查全部正常。21年7月流褐色鼻涕样白带，检查hpv52感染，tct高级别病变，活检显示慢性宫颈炎。10月复查宫颈，宫颈管骚刮，外阴活检显示宫颈hpv52感染，tct高级别病变累腺。即将在这次月经后做锥切，最近半月有几次小腹痛。有一些疑问：1.我这个情况是leep还是冷刀？哪个切的比较干净？2.如果要最终确诊什么程度是不是要看锥切病理？3.hpv持续感染的原因是什么？4.外阴，阴道壁等其他地方会不会也有病灶？5.什么方法可以转阴？6.我自从查出高级别病变后，每个月月经前和期间都会腰痛，平时尿憋不住，是不是和宫颈病变有关系？7.高级别病变累腺是不是意味癌症的风险很大？8.锥切术后是不是需要配抗病毒，消炎的药物？9.后续的治疗方案是哪些？

建议冷刀锥切，之后看病理，癌前病变的可能性更大，只是不能百分百除外癌。外阴阴道壁也有可能因为病毒感染会出现病变，有的话在阴道镜的时候就能看见了。漏尿和宫颈病变没有关系，有可能和怀孕以及分娩有关。锥切之后的治疗要根据锥切的病理来决定。

情况已经了解。病史叙述比较清楚。2019年感染HPV52，逐渐加重，目前宫颈活检是高级别鳞状上皮内病变。需要做宫颈锥切手术治疗。简单回答几个问题。持续HPV感染造成了病变加重，于身体抵抗力和免疫力下降有关系。宫颈锥切后仍然需要抗病毒治疗。增强身体免疫力和抵抗力。宫颈锥切以冷刀切除为好，切除比较干净，送病理检查再确定病变性质。如果阴道有病变采取激光治疗。另外一个问题，憋不住尿，有可能是病毒感染合并了泌尿系统感染，建议一并治疗。

根据你的情况，您要在月经干净后3-7天做冷刀锥切，看病理结果。HPV持续感染说明您免疫力低下，做阴道镜检查时常规检查外阴及阴道，应该是没有病灶，锥切后复查HPV，如果还阳性就用干扰素治疗，平时的腰痛症状与高级别病变没有关系，高级别病变累腺又发生宫颈癌的可能，但是已经锥切，就不必担心了，看锥切后病理结果，锥切后3个月复查HPV，若正常就不用药物治疗，每半年复查一次，如果HPV仍然阳性，需要保妇康和干扰素外用治疗。

你好！你的情况应该在抗病毒治疗的同时，定期复查。如果还想生育的话，可以尽快生育完，然后再复查，根据复查的情况，必要时可以考虑子宫切除，以免后患。同时注意增加抵抗力。

喂你好，我看到你的那个阴道镜图片，我觉得你阴道镜10点那个阴道壁那块呢也有一定的问题，所以我建议你呢再把你的那个病理呢再去会诊一下，防止漏诊。同时呢我想问一下你的年龄，如果你年龄小，有生育要求，和年龄大，无生育要求，它的治疗方案是不一样！而且你持续HPV感染，病理为高级别病变。癌变的风险是很高的。1.如果是那个就是年龄小的话有生育要求的话，那因为LEEP和冷刀这要看您主治医生的，因为这要具体检查，你要记住，医生不会害你，她会全力帮你的，要相信她！2，如果年龄大的话，50岁以上没有什么生育要求了，还是建议你把子宫切了。3.即使您做完手术，阴道壁还是会有HPV感染的。嗯就即使是这手术做完了，所以说你后续呢你还可以用抗病毒药治疗，另外锻炼身体，增加抵抗能力，提高免疫力。4.咱们还是要等于那个椎切的结果出来后，根据那个椎切的病理才能继续制定下一步的治疗方案。您腰骶部疼痛，看看有没有盆腔感染，如果有，把炎症治好就可以了！您不要紧张，相信您的主治医师，配合治疗！您的身体会痊愈的。

根据您的情况和相关病理等检查结果，目前考虑宫颈高级别病变，这种情况的话，还是建议做宫颈冷刀锥切比较好，范围可以更大更深，然后根据宫颈锥切病理边缘是否有更严重病变，决定是否需要进一步手术治疗，目前您的阴道壁和外阴病变还可以，可以局部用药治疗，定期监测，目前关于HPV病毒感染的具体原因并不清楚，可能和免疫力等有关，但导致的病变一定要积极治疗才好，当然，您的最终诊断及疾病严重程度也要等手术病理最后明确，后续一切治疗也需要依据病理及术后复查宫颈等情况来综合决定

您这个宫颈高级别病变，所以要做一个诊断性的锥切，做利普和冷刀都是可以的，要看阴道镜下宫颈转化区的情况，根据刀型号来确定，无论是哪种手术方案都不能完全确保切除干净，主要是为了诊断，需要术后病理来确定诊断以及切缘的情况，但是冷刀锥切切除的范围要比LEEP会大一些。手术只能解决目前病灶的问题，术后病毒仍然会存在，需要进一步治疗病毒长期存在，对剩余的宫颈和阴道以及外阴都是有导致癌变的可能性，所以术后如果排除宫颈癌，需要积极的治疗病毒，否则，将来仍然有患病的风险，同房后阴道出血就是这个病的一个症状，多数在癌前病变期间是没有任何症状的

持续高危型HPV 52型感染，其间有完成生育，阴道镜高级别上皮内病变累及腺体，建议行宫颈锥切术＋送病理。目前没有有效抗HPV药物，主要是通过自身免疫力清除病毒，持续感染代表机体免疫力差。漏尿是分娩导致的盆底损伤所致，后续治疗根据宫颈锥切病理决定。

你好，建议你做宫颈椎切手术，冷刀就可以。另外用辛复宁和保妇康栓交替上药，能够让病毒转移，性伴侣也需要检查和治疗。建议注射宫颈癌疫苗。

Tct检查高级别病变就是宫颈癌前病变，这种情况做利普刀手术比较好一些HPV，持续感染跟你抵抗力下降，疲劳劳累有很大的关系。从你的病例来看，外阴和阴道壁应该没有太大的问题，另外你的子宫内膜很厚而且不均匀，建议做宫腔镜取出子宫内膜做病理检查，腰痛和尿逼不住跟宫颈的病变，没有太大的关系，月经来的时候腰疼，跟盆腔充血有关系，这个是正常现象，尿憋不住，可能跟你产后有关系，多做盆底肌肉训练