87岁老人喷门癌肝转移，没有手术也无法化疗，平时喝肠外营养液，半自理，喝点灵芝水和中药，最近二天又有呕吐现象，特别是今天可以很快吃东西，过了一会儿就吐，这样情况该怎么处理，可以就诊那个科

87岁高龄，喷门癌肝转移，目前进食困难，进食后呕吐，可以肌肉注射胃复安20毫克止吐，给予氨基酸，脂肪乳静点，就诊肿瘤内科

患者为贲门癌肝转移病人，现进食后呕吐，建议到当地医院肿瘤内科就诊，查找呕吐的原因，并给予治疗。

从你提供的病史资料看，贲门癌肝转移，说明病期已晚，且年龄大，已没有手术机会。估计化疗也耐受不了。建议免疫治疗，基因检测，若适合靶向治疗，还可以选择靶向药物治疗。估计是肿瘤已引起梗阻，食物无法通过，所以进食会呕吐。建议到肿瘤内科、胸外科或者消化内科就诊，住院输液、营养支持治疗。

你好！这种情况是肿瘤晚期所致，如果无法进食就需要做空肠造瘘手术！通过这种方式来解决进食的问题，延长病人寿命！

依据你的描述，平时喝肠外营养液，进食困难？最近两天又呕吐，说明之前呕吐之前呕吐是什么原因呢？现在呕吐有可能是病情加重，身体虚弱了。还有要排除肿瘤脑转移，有神经系统原因造成的。。还有就是长期饮食不好，电介质紊乱也可以造成容易呕吐。可以看急诊科，也可以看消化科。

看了一下老人的病情，吃东西以后呕吐，但是没有做腹部的影像检查。从目前情况评估老人可能是贲门癌进展，造成了贲门狭窄，所以吃下去的东西喝下去的水没有办法通过狭窄口到达胃里,出现梗阻。这种情况建议您首先完善上腹部影像学检查来证实是不是因为贲门癌造成梗阻出现了呕吐，同时这种情况是比较棘手的，如果真的是贲门癌造成的狭窄，可以考虑胃镜下支架置入，将贲门口狭窄的地方撑开，姑息性的保守治疗，让老人能够进食，但是这种情况下是治标不治本的，只能缓解症状。

根据你提供的病史，考虑贲门梗阻，第一建议行静脉高营养，进行生化及离子相关检查，为了是补充相关电解质，第二建议可以行胃镜下十二指肠营养管植入，这样可以胃管进行流食，避免恶心呕吐及近不了食物等