病人患有脑梗死，不能自理，卧床一年半，近期不能说话，吃东西少，感觉没有气力，尾骨上部褥疮。咨询下一步怎样做才能改善目前的状况？

目前看再改善这种情况很难，首先是用人血白蛋白和营养液改善营养状态，才能治疗好褥疮。建议给患者做床上的康复，注意护理翻身拍背，才能改善目前状态，但总体来说预后不好。

看了您的病情介绍，结合目前您的描述，需要注意是否有新的梗塞灶是否有电解质紊乱，建议医院就诊完善头颅核磁电解质血常规肝功能检查，没有梗塞的话，主要就是维持电解质平衡，适当功能锻炼！

这种情况应该考虑脑梗引起并发症，建议去医院检查一下看看，必要时住院治疗，勤翻身拍背，加强营养支持治疗，必要时胃管打水打饭，在家自己控制不住

不排除新发脑梗死可能，建议再复查一下头颅核磁共振看看。感觉患者有球麻痹的表现可以尽量吃糊状物为主。

患者有褥疮，现在需要进行清创换药处理压疮才行。如果患者饮食不行，最好是下胃管鼻饲，多进食含蛋白质高的肉奶蛋食物有助于提高体质。另外，有褥疮肯定是护理没有做好，一定要做好护理。

脑梗死病史一年半，一直卧床且不能自理，有压疮。患者目前有病情加重的趋势，如果有可能，建议还是做一下头颅CT看看，是否颅内有其他新发病变。加强翻身拍背等呼吸道护理，压疮部位可以应用减压贴治疗。进食情况差可以考虑下鼻饲管。如果无法高压氧治疗，鼻导管吸氧也有一定效果。

你好：看了你的叙述，根据目前情况，建议去医院做一些检查，包括化验血常规、尿常规、血糖、血脂、同型半胱氨酸、肝肾功能及电解质等，条件允许做一下头CT。做一下全面评估，积极康复治疗，包括心理方面，压疮：需要专业医务人员指导下做好护理。

根据你说的情况分析如下考虑，主要和卧床有关，建议增加营养，加强护理，适当应用抗生素治疗。

这种梗塞致瘫痪1年多的一定要加强护理，肢体的被动活动按摩，防止血栓肌肉萎缩，另一个定时翻身防止肺部感染及褥疮，已经发生了褥疮每天换药处理，加强营养支持，控制好血糖血压血脂等原发疾病防止再次发生新的脑梗塞。

您好！这种情况建议住院检查治疗，需要查血常规，电解质，肝肾功等，看看有无低钾低钠等情况，有无贫血及低蛋白血症，针对褥疮局部换药及营养支持治疗。对于脑血管病可以改善循环治疗及行言语肢体功能康复锻炼