做过胰十二指肠切除术两年，体重从出院97到现在87逐渐消瘦，其他指标都不错，就是胃在吃好饭后会疼，会觉得很潮，胃接近胸口处会疼，然后有肠黏连，之前吃的中药是图1对胃疼略有改善，胃接近胸口处还是疼，大便一天一次，改为药方2后，大便一天3次，还是会在吃饱后胃疼，但是热敷后会缓解，胃接近胸口处疼有所缓解。大便都成形，但是大便上都是油，感觉脂肪完全不吸收。想请教三个问题。第一，如何改良药方，不用大便那么多次。第二，如何提升胃的吸收问题，以及胃部疼痛，潮的感觉。第三，如何饮食能增加体重，有无营养素或饮食推荐。

您好！从您描述的情况看，大便上都是油，考虑和胰十二指肠切除术后胰腺功能差，胰酶分泌不足有关系。关于第一个问题，建议您可以用西药治疗，可以用胰酶制剂替代治疗。米曲菌胰酶片，一天三次，一次两片，餐后。如果症状有改善，而不能完全改善的话，可以将每吃均匀米曲菌胰酶片的量每次再加一片。您的第二个问题，考虑疼痛和嘈杂感和胃酸分泌过多，以及胆汁的侵袭有关系，建议您加上莫沙比利片，一天三次，一次一片，饭前；铝碳酸镁咀嚼片，一天三次，一次三片，饭后嚼碎；雷贝拉唑肠溶胶囊20mg，早一粒晚一粒，饭前。第三个问题，关于营养素的问题，您目前这种情况可以在吃饭的同时辅助用安素或者是瑞能这些营养制剂，对增强体质有一定好处。

你好，根据你的描述及检查结果。消瘦是术后吸收不良引起的。建议服用胰酶片，双歧杆菌药物，少食多餐调整饮食。

可能是胃炎，建议口服艾司奥美拉唑镁肠，多潘立酮片。饮食清淡富有营养，避免食用刺激性食物，调畅情志，适当增加营养。

根据您提供的病史，考虑胰12肠切除以后消化功能比较差造成的。应该排除消化性溃疡。建议胃镜检查。可以口服耐信，复方胰酶片，整肠生治疗。

你好，很高兴为你解答，根据你提供的检查，应该没有什么大的问题只要没有复发就问题不大，12指肠切除术，这是个比较大的手术，对胃肠道影响也比较大，现在这种症状跟手术有直接的关系，是胃肠消化功能不好引起的，建议吃点多酶片，和复方谷氨酰胺胶囊调理一下胃肠道的功能

你好，第一，建议口服复方消化酶和补脾益肠丸。第二，胃不吸收，吸收主要在肠道！胃部痛问题如果幽门螺旋杆菌检查正常，加个雷贝拉唑，如果不正常，需要清除幽门螺旋杆菌治疗。第三，总的来说就加我说的那两种药，劳逸适宜，中药停！

从你提供的病史及检查资料看，你的消瘦多考虑是进食不好，营养不良导致的。腹部疼痛有可能是手术后腹腔粘连、或者胃炎等引起的，需要做胃镜检查及腹部CT检查进一步确诊。建议平时少食多餐，进食易消化富营养食物，加强营养。尽量低脂饮清淡饮食，因为手术切除部分胰腺后，胰腺分泌的消化脂肪的酶减少了，油腻食物不易消化，所以进食油腻食物会导致腹泻。

胰十二指肠切除术后胰腺外分泌功能不全、消化不良建议加用胰酶肠溶胶囊（每日3餐服用，每次3粒），同时适当加服奥美拉唑等制酸剂

根据你的描述和资料，您的这种情况主要是消化道改道后影响到消化吸收的，建议您口服胰酶片，同时吃一些蛋白粉。

建议可以查一下胃镜排除胃部溃疡的可能，如果有溃疡就按溃疡治，如果没有溃疡可以吃些保护胃黏膜的药物，中药可以暂时不吃，待情况弄清楚后再说吃不吃。