上周三（11月17日）半夜突然左胸口痛，按着痛、呼吸也痛，咳嗽时更加痛，睡觉翻身什么都痛。周四（11月18日）去医院挂了急诊，做了CT和心电图，结果都正常。症状持续至今。昨天下午疼痛有些减轻，但今天（11月22）起来感觉呼吸胸口比前2天痛，又去医院看了验了血。最近半个月有感冒和咳嗽。请问：1、这是胸痛问题？该怎么办？2、目前需不需要做进一步检查？3、D-二聚体偏高是不是真的有肺栓塞了？严不严重？需要复查个血吗？4、血常规的问题该怎么处理？目前配了这些药

从你提供的检查资料及病史看，多考虑是肋间神经痛及急性上呼吸道感染。你服用的这些药可以，建议继续服用。但需要注意观察，看胸部及背部起不起皮疹，若起皮疹，就要考虑是带状疱疹引起的肋间神经痛，可以加服维生素B1、维生素B6、甲钴胺及阿昔洛韦营养神经及抗病毒治疗。

从你的临床症状来看不太像是肺栓塞。肺栓塞多有相应的危险因素，而且多有不同程度的喘闷，甚至呼吸困难，有时有咳血等症状。白细胞升高有细菌感染有时也会诱发D二聚体高。目前可以暂时观察一下，继续口服上述的消炎药物，配合必要的止痛药物治疗。胸痛有可能是胸壁局部的肌肉神经等疼痛

根据你的报告单来看，你这个应该是一个神经痛。建议你用一些营养神经的药物，如甲钴胺，维生素B1，可以用一点布洛芬止痛。

您好，您目前血象是高的的所以消炎药要继续吃的，至于您的d二聚体，目前来看升高不明显同时考虑到您年龄并不大，肺栓塞的概率并不高，但是D二聚体还是建议复查一下，如果持续性升高就要小心了。如果所有检查都没有问题，那么您的胸痛不排除可能是肋间神经痛可能，可以考虑胸外科就诊。

你好，你这是非特异性胸痛，常常和感染等因素有关。建议口服左氧氟沙星，一次0.2克，一天两次，西乐葆一次一片，一天一次即可，与肺，心脏没有关系，不是肺栓塞，感染也可以引起d二聚体轻度升高。

按照你描述的症状特点，胸痛和呼吸、活动、咳嗽均有关系，血常规提示白细胞、中性粒细胞均升高，考虑很可能是胸膜炎症引起的胸痛。目前给予这两种抗生素治疗是合适的，可以继续目前治疗，观察胸痛的变化。D二聚体稍高可能与炎症有关，目前不考虑肺栓塞可能。

已已仔细阅读你的病历和检查结果，没有明显异常。血常规、白细胞和中性粒细胞稍偏高，考虑轻度感染。针对你胸痛情况。已完善心电图和胸部CT检查无明显异常。D二聚体稍偏高，无明显的临床意义。肺栓塞的话应该考虑低氧血症和气促比较明显，除了胸痛这个症状。胸痛初步考虑神经元性的，或者乐间神经炎。可以适当的吃服用止痛药，缓解症状。血常规提示，有炎症可以加用抗生素，你可以暂时口服医生给你开的药。嗯我认为可以进一步完善一下心肌酶，肌钙蛋白，排除一下心肌缺血。的情况。有时候心电图正常。不能完全排除心脏疾病。如果胸痛持续存在的话。口服三天的药物观察，如果疼痛明显缓解，可以继续口服。排查肺栓塞，需要做肺的cta。希望我的回答对你有帮助。

考虑支气管肺部炎症，引起胸膜刺激性反应，按抗炎，止痛用药用药后观察病情变化，如果改善不明显，可以继续复查胸部CT，检查结果问题不大

你的描述以及检查结果我已经详细看过了，这种情况考虑是感冒咳嗽引起的胸膜炎。D2聚体轻度的偏高，这种情况一般不考虑肺栓塞，不需要做其他检查了，口服现在的药物就可以，血常规的问题也是炎症造成的，这种情况没有很大问题，不用担心，一般一周左右就可以明显的减轻。

心电图正常，胸部CT未见明显病灶、血常规提示有细菌感染的可能，D二聚体升高。如果有局部的疼痛和压痛，胸痛以肋软骨炎或肋间神经痛可能性最大，治疗上一般以消炎止痛为主。D二聚体略升高，是否有肺栓塞需要评估其可能性的大小，一般年轻人如果没有长期不动及其他疾病，肺栓塞的可能性不大。担心的话可以查血气分析看是否有缺氧，必要时做个CTPA（肺动脉造影）检查以明确。血常规提示有急性细菌感染，但CRP及SAA不高，综合评估细菌感染也不算严重，服用左氧氟沙星、还有头孢，抗感染的力度已经足够。另外一种对止痛有很好帮助。建议放松心情，不用太紧张，随访即可。