女 48岁 上海市
2021.11.24
医生回答
乐华
| 副主任医师
三甲
扬州市妇幼保健院妇科门诊
问TA
如果平时临床症状不是很严重，而且已经到了围绝经期，这种情况可以继续等待子宫肌瘤癌变的可能性是很低的，这个不要担心。这么大的肌瘤，如果做手术肯定是要开腹，将子宫拿掉，衰老的问题不是很严重，因为你这个年龄本身体内的激素也比较低了，你可以做保留宫颈，这样不会影响性生活
曹章
| 主任医师
三甲
泰安市中心医院妇科
问TA
情况已经了解。女性年龄48岁。有子宫肌瘤8年，合并单角子宫。目前诊断明确，多发性子宫肌瘤，子宫腺肌症、单角子宫、最大肌瘤直径83mm。根据目前情况，建议行子宫全切手术，保留卵巢。开腹手术比较安全。卵巢储备功能减退，很快就会绝经了。单纯子宫切除，手术后并发症比较少，不会出现盆腔脏器脱垂的。
米建锋
| 主任医师
三甲
钦州市第二人民医院妇产科
问TA
根据你的年龄，目前已经48岁，已经接近绝经年龄。目前检查没有提示恶变，所以也可以定期复查。如果有症状，肌瘤及腺肌症，也可以打针控制。
林珊
| 主任医师
三甲
三明市中西医结合医院妇产科
问TA
子宫切除手术，一般对性生活没有直接的影响。 小手术方式，可以选择开腹，也可以选择腔镜。如果没有症状的情况下不做手术，一般建议三个月到半年复查一次彩超
杨永碧
| 副主任医师
三甲
湖北民族大学附属民大医院妇产科
问TA
你好！你的检查报告已看，现针对你的问题回答如下：1、3、针对你的病变需行全子宫切除术，术后将失去生育能力和月经，但卵巢未见病变，原则上是应保留的，女人是否变老，主宰是卵巢，所以术后影响不大，而性生活的主要器官阴道也不会因手术而发生大的变化，所以性生活不会有大的影响。2、因为子宫比较大，所以开腹更保险更安全，腹腔镜下做可能比较困难。4、如不手术主要怕肌瘤发生恶变，需定期复查。5、你所提到的两家医院都是上海妇产科很牛的医院，在这里做手术是最好的选择了！
徐伏兰
| 主任医师
三甲
孝感市中心医院妇产科
问TA
您好，从目前这个情况来说，考虑子宫肌瘤、腺肌病的病灶比较大，红房子的检查报告甚至提示存在残角子宫可能。但是否需要手术有争议。上述疾病原则上都不算是恶性疾病，并且目前接近绝经年龄，子宫腺肌病的疼痛也不算明显，超声也没有提示明显的异常丰富血流，并不一定要切除子宫。如果做手术，还是建议开腹，因为宫体太大，腹腔镜很难从阴道拿出来，指望过半年变小倒不太可能，除非连续打6针GnRha。子宫切除后因为宫颈没有了，那么同房时分泌的粘液会变少，性生活可能会相对干涩一些。至于会不会提前衰老，这个也不会，因为目前AMH已经很低，年纪也摆在这里，卵巢功能已经衰老了，即使做了手术还是这样衰老的。女性生殖系统本身是比较独立的，不存在支撑其他器官的说法，把子宫切除了不仅不存在对于其他器官支撑消失，同时还可能减轻对于其他脏器压迫。卵巢的话可以酌情保留或切除，术中探查如果卵巢不太好，肯定要切，如果还可以，可以酌情保留。即使不做手术，绝经后也不会增加癌变风险，因为这些疾病与癌症无关。祝生活愉快！
于秀丽
| 主任医师
三甲
本溪市中心医院妇产科
问TA
根据您的情况，1、可以经腹下全子宫。2，对性生活没有影响。3、手术需要阴道端端及盆腔腹膜缝合且肠管于盆腔堆积不是空的。4、目前开腹手术。5、术中探查卵巢，如果存在病变可行病变核除，没绝经要保留卵巢。6、如果不手术，子宫腺肌症和子宫肌瘤恶变的风险不高，您这台手术不复杂，是妇科最常见和最基本的手术，到上海的三甲医院都能做得很好，不用紧张，祝您手术顺利，早日康复！
董瑞卿
| 主任医师
三甲
武汉科技大学附属天佑医院妇产科
问TA
48岁，子宫腺肌病合并子宫肌瘤，卵巢混合性回声，血CA125升高，卵巢功能衰退。可以做微创手术，也可以动态观察B超和血肿瘤标志物检查，每3个月复查一次。手术后不会影响性生活，本身卵巢功能衰退，不会造成衰老提前，建议手术时一并行患侧附件切除。保留卵巢需要定期复查，器官在就不能排除生病的可能，主要是避免卵巢癌。卵巢癌不易发现，恶性程度高。上海有很多知名专家，如仁济医院的刘开江教授，手术做的很漂亮。
靳翠平
| 副主任医师
三甲
天津医科大学第二医院妇科
问TA
根据您的情况，手术后对性生活影响不大，不必过分担心，虽然有发生脏器脱垂的风险，但不一定都发生，如果术中不切除卵巢，需要定期复查的，因为您目前激素水平已接近绝经，可以根据情况，保留一个也可以，只要保留的器官，都需要复查的
查看原图()
加载原图失败
医生回答问题后，你可以对每一位医生的回答进行有帮助/无帮助评价，如选择医生的回复为【有帮助】，可获得一张该医生的8.5折专属问诊优惠券，便于您与医生的后续沟通，最多可获得3张噢！
确定