病人59岁,女,医生认为是胆管癌转移肝癌或者肝癌转移胆,已经用靶向和免疫治疗两个疗程,目前有高血压皮肤病等并发症,现在有青光眼大病两次急需手术,目前住院复查,各项指标有好转,治疗有效,医生让做病理穿刺,需停药一周,问是否有风险?9月检查:磁共振肝脏特异性对比剂 MRCP(3.OT)肝脏轮廓欠光整,肝脏示多发结节状、团块状异常信号,呈稍长T1混杂T2信号,DWI高信号,较大者位于肝右叶,大小约58×73×91mm,突出肝脏轮廓,增强后肝右叶较大病灶明显不均匀强化、静脉期边缘强化程度低于动脉期;部分病灶动脉期强化明显、静脉及延迟期强化程度减低;部分病灶呈环形强化,肝胆期肝内病灶呈低信号,胆囊壁不规则增厚,呈不均匀强化,局部与肝右叶较大病灶分界不清。另肝脏示多发小圆形长T1长T2信号影、边界清晰,无强化。肝内胆管未见扩张。脾脏饱满。胰腺的形态、大小及信号均未见异常。腹膜后多发增大淋巴结,少量腹水征。影像学诊断:肝脏内多发占位,胆囊壁不规则增厚、与肝右叶病灶分界不清(肝内多发恶性肿留累及胆囊?胆囊肿瘤伴肝脏多发转移?),腹膜后多发增大淋巴结。建议:结合临床及病理检查。肝囊肿征。