男 4岁江苏省盐城市

2021.11.26

4岁男孩遗传四只关节间发性交替性疼痛，从会走路开始就开始疼了，有时膝盖，有时膝盖和另一只脚趾一起疼，碰凉水，吹冷空调换季都会疼夜间疼的机率较多，切疼的时候有点微凉，有时像针刺的疼，有时像骨头受伤一样的疼，无红肿，无发热，不态正常，去上海新华医院看过骨头关节正常，南京儿童医院风湿免疫科，和神经内科都看过，正常，只有少量的缺钙和缺D，还请各位专家给予帮助和建议

# 发热 # 风湿 # 风湿免疫...

医生回答

张晓猛 | 副主任医师

三甲

合肥市第一人民医院风湿免疫科

问TA

你好，根据检查结果，目前风湿免疫性疾病所致多发性游走性关节疼痛可能性不大。因为风湿免疫性疾病特异性抗体以及炎性标志物，血沉和c反应蛋白都是正常的。目前考虑遗传性疾病所致。建议可以考虑复旦大学附属儿童医院生长发育科进一步就诊。必要时可以考虑基因检测。目前可以对症予以鱼肝油以及钙片和补充维生素c。

回答于 2021-11-26

曹玉红 | 副主任医师

三甲

深圳大学总医院儿科门诊

问TA

孩子间断关节疼痛，所有的检查基本在正常范围，没有发现明显异常。建议补充维生素D及钙剂。转移孩子注意力。

回答于 2021-11-26

张惠芳 | 主治医师

三甲

肥城市中医医院儿科

问TA

你好，根据你的描述结合孩子的情况表现来看，目前应该考虑给孩子做遗传性疾病检测，排除遗传性疾病引起的疼痛，对症进一步内分泌系统检查。

回答于 2021-11-26

郑礼平 | 副主任医师

三甲

珠海市人民医院肿瘤内科

问TA

你好，目前看没有大问题，没有风湿性关节炎。还是先要补充钙片，维生素，调整饮食，综合处理

回答于 2021-11-26

齐骥 | 副主任医师

三甲

山东第一医科大学第二附属医院儿内科

问TA

孩子检查项目都比较全面了，建议再做一下疼痛明显的关节的核磁共振，进行相关基因检测，同时看一下儿童心理医生，排除癔病性异常感觉。

回答于 2021-11-26

刘建秋 | 主任医师

三甲

烟台毓璜顶医院儿内科

问TA

孩子已经做了很多检查，就诊的医院也非常好，检查没有特别有意义的异常结果，平时运动是尽量避免剧烈运动，平时可以适当按摩，

回答于 2021-11-26

吴艳秋 | 副主任医师

三甲

烟台毓璜顶医院儿内科

问TA

你好，孩子这种情况，如果查风湿免疫结果都没事儿，就不用担心。可以多休息。定期复查。不要剧烈运动

回答于 2021-11-26

韩笑冬 | 主任医师

三甲

牡丹江市中医医院儿科

问TA

系统化验检查如果排除风湿病，内分泌疾病及神经方面的问题。可以系统补钙补充维生素D及维生素ad。口服或者静点葡萄糖酸钙，同时给予大剂量维生素D3口服，或者肌肉注射维生素D3针剂促进吸收。调整饮食多吃奶制品海产品。配合口服益生菌及健脾中药醒脾养儿颗粒，健儿素颗粒这些促进钙剂胃肠道吸收，三个月左右观察效果。

回答于 2021-11-26

李光文 | 副主任医师

三甲

青岛市市立医院本部免疫风湿门诊

问TA

你好，从指标看，不像类风湿性关节炎及常见的自身免疫性疾病这么小就出现这方面的症状，一定要考虑有没有基因方面异常引起的症状，这种一般医院不做相关方面检查可以去北京协和医院看一下

回答于 2021-11-26

木国法 | 主任医师

三甲

昭通市第一人民医院儿科

问TA

你好，根据你提供的临床资料，考虑风湿关节性疾病。可以先给补钙，补充维生素D，完善类风湿因子，查抗核抗体协作进一步诊断。

回答于 2021-11-26

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