***病：本人男47岁。2016在中山医院肠镜查出***肠炎溃疡点。2018年肠镜查出溃疡点愈合。2021年6月右下腹隐痛，新华医院查出散布溃疡点，口服莎尔福美沙拉嗪、奥美拉挫、米雅活菌5个月。病情没有改善，近日反而胀气严重。请专家给出治疗建议，1.病情是否已经耐药，2.有没有生物医药类方案，3.是否有中西医结合治疗方案

病史了解了，我想中山医院对这个疾病诊断应该是可靠的，也是明确的。现在是治疗效果不好。是否耐药了，目前没有依据。普遍人的就是经典的常规传统治疗效果不好。常用的是生物制剂，有英夫利昔、维多珠单抗、阿达木单抗等，当然也是因人而异的，可以从中选择。中西结合治疗，目前也是比较热门的治疗方法之一。可以到龙华医院消化内科看看。

您好！克罗恩病的诊断是需要很全面的资料评估的，肠镜，肠镜病检特征性改变，血常规，血沉，便常规加潜血，便培养等，才能综合评估，决定您的治疗方案，比如口服美沙拉嗪的剂量，是否需要局部用药，比如灌肠，等等。单丛您提供的一张肠镜照片，无法判断整体病情您自觉效果不佳，从您现在提供的资料，无法明确是美沙拉嗪剂量不足还是需要局部用药辅助，还是需要激素治疗，免疫抑制剂治疗或者直接应用生物制剂，生物制剂也分几种，英夫利西单抗，阿达木单抗等等，需要根据您的具体病情进行选择，建议您尽快明确相关情况，克罗恩病是慢性病，易反复发作，治疗越早并发症越少，生活质量越好。

1,首先克隆恩病和溃疡性结肠炎都称之为是炎症性肠病，因为他们的发病机制类似，但是临床表现不太完全一样。2,这一类的疾病跟遗传自身免疫等等一些因素有关，所以首先一定要了解，这个病是不能完全根治的，是一定要长期加强管理。3,首选药物是美沙拉嗪，现在的生物制剂也比较多，都可以作为选择，能够更好的促进粘膜愈合。效果比较好，副作用比较低的是维多利珠单抗（已进入医保，可以申请）。4,日常要注意，不要吃对肠道有刺激性的食物，比如说有些海鲜呀等等，同时还要保证营养，所以可以用黏膜保护剂，益生菌，消化酶都可以。千万不要相信一些灵丹妙药，把病全部根治。供您参考。

就目前的肠镜来看，肠道改变不是很严重，暂时不需要生物制剂治疗，现在主要是口服美沙拉嗪，谷胺酰胺，益生菌，还应该做一下小肠增强CT看看小肠有没有受累

克罗恩病目前缺乏有效的根治手段，多采用药物治疗控制疾病活动及维持疾病缓解，防治并发症，阻止发生肠道毁损。建议做胃镜检查，排除胃部疾病。尝到建议服用美沙拉秦肠溶片，柳氮磺吡啶片，复方消化酶胶囊，莫沙必利片，酪酸梭菌肠球菌三联活菌片，必须戒烟。注意饮食营养状况，建议高营养、低脂饮食，合理补充维生素、叶酸，微量元素等，合理选用肠外营养或肠内营养。可以复查肠镜，根据检查结果，明确下一步治疗方法。

根据所述及检查报告，目前诊断：克罗恩病。建议：1.口服美沙拉秦、莫沙必利片、双歧杆菌、谷参肠安治疗 2.可以用激素灌肠治疗 3.注意饮食，避免辛辣刺激性食物、饮酒、熬夜。

你好，根据你描述的症状和结肠镜检查结果分析，认为可能是克罗恩病没有完全好，但是从结肠镜检查上看已经基本痊愈，没有大问题。建议继续服用美沙拉嗪，如果再复发也可以考虑使用激素或者生物制剂类克。

根据你的描述和资料，克罗恩病的治疗没有特效药，如果沒有明显的不适症状，也不需要吃药。主要是饮食控制，不吃辛辣刺激性食物，不抽烟喝酒，生活规律。

自身免疫病确实中西医结合治疗效果更好一点，尤其是自觉症状方面。但中医强调四诊合参，需要现场好好把脉察舌后处方并不断调整的。不适合在线判断。就近找个中医比较好。祝尽快康复！

您好，根据你的检查结果，克罗恩病的诊断依据不够。建议你补充检查结果再咨询。如果克罗恩病诊断是明确的，服用你现在的药物是可以的。必要时可以加用皮质激素和生物制剂。但要在医生面诊诊断下用药。祝健康顺利！