男62岁ca199检测474影像报告判定胃癌晚期，伴肝，后腹膜淋巴转移，第一次化疗治疗，多西他赛，奥沙利铂甘露醇，口服两粒卡培他滨片，两个周期无效果，更改方案后用，多柔比星，氟尿嘧啶，顺铂，口服阿帕替尼，外加pd1（帕博利株单抗）两个疗程依旧无效，肿瘤指标不断升高，ca199已经大于1000，控制不了，还能有什么更好的方案吗？