2021年4-5月曾经患大叶性肺炎发热1-2个月，住院治疗好了。生病前体重40kg，现在比较瘦能明显看到肋骨。2021年11月11日开始咳嗽流鼻涕发热38.4°，医生诊断为疱疹性咽峡炎，开药：罗红霉素，清开灵。半夏露，阿奇霉素，头孢颗粒，小儿氨酚黄那敏，布洛芬。11月20-24号体温正常，24号天气好下午送去学校晚上回来又开始发热37.5°，偶尔咳嗽有痰，25号医生开了5天药：干扰素，清开灵，金振口服液，红霉素，氨溴特罗，布地奈德，特布他林，期间每天低烧37.5°。11月30号医生说可能对哪个药物过敏导致的发热，暂停所有药物。12月2号又开始发热38°。12月3号看中医，检查结果是肺炎支原体阳性，开了三天中药（见图片）和阿奇霉素，感冒保健贴贴在后颈和肩膀，咳喘保健贴贴在胸口，通便穴位调理贴贴在肚脐。12月4号体温正常。请各位专家针对娃的这种反复发热和没彻底好的肺炎

你好，目前看如果是确诊了支原体感染最好是用阿奇霉素，退烧药，还有物理降温，配合小儿推拿，多饮水，注意休息，还是最好不要上学，抵抗力比较弱

你好，孩子以前这么久的肺炎了，中间复查有没有留下后遗症了？检查如何呢？一般来说，恢复完全不考虑大叶性肺炎，没有治愈引起的这一次感染问题

你好，根据孩子的情况表现来看，孩子应该是免疫功能下降引起的反复呼吸道感染，感染不能控制，发展为肺炎，并且孩子有支原体感染，这种情况就是容易反复长肺炎，建议正规疗程治疗支原体感染，增强免疫力的药配合使用，避免感冒。

这个情况可以按目前方案治疗，如果症状好转，可以配合口服中成药清热解毒治疗，蓝芩口服液，蒲地蓝口服液，猴耳环消炎颗粒等。同时减少外出接触其他外人，多休息注意保暖避免受凉饮食清淡一些容易消化吸收，一周左右观察效果，另外可以口服提高免疫力药物治疗，脾氨肽，转移因子等。

你好，根据提供的资料，目前宝宝反复发热。建议首先，完善风湿四项检查。以及血清铁蛋白等。排除风湿免疫性疾病所致。其次，需要进一步检查，排除结核。如结核菌素试验和TSPOT检查。第三，建议最好进行详细体格检查，了解有无浅表淋巴结肿大。抽血，检查甲状腺功能。排除亚甲炎。

你好，孩子这种情况，还是考虑存在支原体感染引起的肺部感染，建议继续阿奇霉素治疗，止咳需要雾化吸入

支原体感染疗程比较长，需要用阿奇霉素3到4个疗程，经常反复发热，呼吸道感染，建议做个免疫功能检查，包括T细胞亚群和免疫球蛋白

您好，您的病史写得非常详细，看起来孩子自从4-5月份肺炎后反复出现呼吸道感染，的确非常烦恼。但这次查到支原体阳性，不代表是肺炎没好，因为支原体感染后，抗体会维持半年到一年，甚至更长，现在查的阳性只代表既往感染过，目前有没有肺炎要看胸部CT检查。孩子反复感染的确会影响生长发育，建议可以服用一些调整免疫功能的药物，帮助孩子度过这个比较困难的阶段，慢慢会好起来的。

根据你的描考虑迁延性细菌性肺炎，需要治疗和干预PBB发病机制目前尚不完全清楚，细菌在气道中形成生物被膜以及气道的黏液纤毛清除功能障碍密切相关。一般认为急性支气管炎大多数由病毒引起，很少使用抗菌药物，结果造成低水平的细菌感染而没有经过治疗，最终发展成为PBB：在婴幼儿病毒性下呼吸道感染可以破坏纤毛使其功能恢复延迟。条件致病菌的感染特别是未分型的流感嗜血杆菌可以引起前炎症因子的释放、中性粒细胞和巨噬细胞的聚集，导致气道慢性炎症反应，造成上皮损伤和气道黏液分泌与纤毛运动异常；黏液纤毛运动障碍又可以导致黏液运动速率和黏液清除速率显著下降，出现气道黏液淤积，使条件致病菌定植感染的机会增加，最终在细菌异常定植、慢性感染--气道炎症--黏液纤毛清除系统损伤之间形成恶性循环。 PBB主要见于婴幼儿，绝大多数在6岁以下儿童，其典型的临床表现是持续性“湿咳”，即有痰的咳嗽，多数为咳脓痰；夜间平卧、转换体位和早晨起床以后咳嗽明显，也可以整夜咳嗽；有的患儿伴有喘息，运动和急性上呼吸道感染时加重，很容易诊断为哮喘；患儿一般情况良好，无发热和外周血白细胞的变化。胸片常常无明显异常或有肺纹理增多，胸部高分辨率CT（HRCT）可以有支气管壁增厚和支气管扩张等。PBB治疗，目的是彻底清除细菌感染，使上皮细胞获得修复。一般推荐足量阿莫西林克拉维酸治疗，疗程推荐4周，个别可能需要6-8周。 PBB很容易复发，对反复者，可以再次进行治疗。

已详细查看你的病例，导致目前反复低热的原因应该考虑小孩肺炎后体抗力下降的原因。加之冬季气温变化，容易受凉导致症状反复。建议仔细喂养，可加用中药调理，嗯嗯嗯适当锻炼增强体质锻炼，保证营养及睡眠，避免感冒受凉。