医生好，小孩（7岁）因为咳嗽、呕吐，低烧，在11月28日到医院就诊，验血以后指标有点偏高，于是挂了三天点滴，现在咳嗽还是有点严重，呕吐和发烧都没有了，但是精神状态还是不怎么好，有点萎靡不振，并且一直说右侧太阳穴位置头痛，想咨询下这个属于正常状态吗？后续该怎么处理，谢谢！（附件为相关的验血指标，药品单，请查阅）

血常规白细胞和中性分叶比例都很高。符合细菌感染，但是抗炎治疗后体温恢复正常，说明原来的治疗方案是有效的。可以继续原方案巩固治疗，用到体温至少正常三天后。建议复查一下血常规和电解质。

根据你的描述和图片考虑支气管炎，需要治疗和干预目前建议宝宝做如下处理及护理： 1．密切观察：目前宝宝一般情况良好，通常提示问题不严重，可以继续居家观察； 2．保持室内空气流通及环境安静舒适。尽量规避咳嗽的诱因：如冷空气、哭闹或二手烟、鼻咽刺激； 3．家用湿化器使湿度维持在50%至60%，每天清洁加湿器，避免灰尘和病菌的聚集导致病原菌的持续排放； 4．避免去人多的公共场所，避免二次感染，勤洗手，包括宝宝及宝宝密切接触者； 5．咳嗽只是一个症状，是一个保护性的防御反应，有利于呼吸道分泌物及病原菌的清除，宝宝咳嗽主要原因有二：其一为呼吸道粘稠分泌物的刺激，其二为：感染导致呼吸道黏膜损伤，会令气管的敏感性增加。损伤后神经末梢就会暴露导致容易咳嗽，待黏膜慢慢修复，神经末梢重新被覆盖后咳嗽会逐渐好转。在病原菌感染到呼吸道的早期，往往以气道的充血水肿为主，所以通常出现的是干咳，后期组织会逐渐渗出，往往会感觉咳嗽有痰及喉中痰响，这是正常的炎症进程，不需要使用化痰止咳药。循证医学研究表明，蜂蜜对宝宝咳嗽有一定的疗效，且不大可能对宝宝造成伤害，建议将蜂蜜作为咳嗽的治疗方法。蜂蜜(2.5-5mL，相当于0.5-1茶匙)可直接给予，也可稀释在液体中再给予服用，还可以给宝宝吃一些苹果，鸡汤等温热的食物； 6．中成药，成份复杂，没有任何循证医学证明它的安全性和有效性，是不建议您给宝宝服用的，益生菌疗效不确切，不论是美国FDA，还是国内的FDA，欧洲FDA，都没有批准益生菌用于治疗或预防任何疾病，是不建议使用的；宝宝大便酸臭，建议增加宝宝的运动量，促进胃肠蠕动及消化功能； 7．痰中只是一点点的话不需要过多的紧张及焦虑继续观察； 8．抗生素的使用不用过于积极了，导致我们现在的判断很难确定宝宝是细菌还是病毒感染。在不确定中只好稳妥起见继续使用抗生素头孢克洛颗粒，但不排除自始至终都是病毒感染的可能性，一般的病毒感染所致的流鼻涕一般持续7到10天，咳嗽持续1到2周，2到5天是宝宝疾病症状的高峰期，自然病程需要这么久才能够逐渐痊愈，和是否使用药物关系不大； 9．有鼻塞、鼻腔有分泌物如果影响宝宝的舒适性，建议使用生理性海水或者是生理性盐水喷鼻，再用吸鼻器吸出鼻涕，以达到通鼻的作用，减少鼻部的分泌物，提高宝宝舒适性。如果宝宝拒绝可以使用蒸气浴，一天2到4次都是可以的，就是让浴室充满温热水蒸气后，让孩子在里面待10分钟左右，吸入温热水蒸气，也会有些帮助。但

你好，孩子的这种情况应该是细菌感染，因为白细胞高，治疗后恢复正常了，但是还是有余热未清，建议给他口服小柴胡颗粒，治疗头疼，呕吐等，也可以口服连花清瘟颗粒治疗，清热解毒。

您好，看了孩子的病史和血像，开始血像的确很高，输液治疗后血像有明显好转，但孩子仍然咳嗽较重，精神不佳，头痛，需要注意有无并发症。建议拍一下胸片，排除肺炎，另外还要密切观察病情变化，如果头痛一直没有好转，精神状态也不好，还应排除中枢神经系统的病发症，及时去医院复诊。

从药物看可以了，疾病恢复有一个过程，血象高考虑炎症建议多喝水，注意保暖，如果发热超38.5需要物理降温，药物对症治疗。

你好，根据你的描述和提供的化验单子，这个是急性细菌性上呼吸道感染，经过治疗以后孩子血象已经基本恢复正常，出现目前这些情况正常，注意休息营养，过两天就会恢复正常。咳嗽为感染后咳嗽，咳嗽可以口服非那根糖浆，其他药都可以停了。

炎症感染释放毒素刺激头部血管出现血管性头疼可能性大一些，还是需要及时抗炎，止咳治疗。如果咳嗽症状不好转可以拍胸片或者肺部ct检查一下明确是否有肺炎，如果有肺炎需要住院系统治疗，配合雾化吸入治疗。头疼多休息，可以口服太极通天液，羊角颗粒等改善症状。

你好，根据提供的资料，宝宝之前发热，呕吐。血常规提示白细胞明显升高，同时c反应蛋白升高。提示细菌感染。经抗感染治疗后，症状，体征较前明显改善，目前仍然有头痛。目前情况宜继续积极抗感染治疗。可以冰糖炖雪梨清除内火，孟鲁司特口服或者布地奈德雾化改善咳嗽。康复新液三餐后漱口，密切观察。

白细胞增高明显考虑细菌感染。现在是用药以后效果明显见好，白细胞开始下降。热退后咳嗽频繁，需要注意支气管炎的可能。因为现在白细胞虽然下降，但是c反应蛋白还是偏高，建议用头孢类的抗生素。加上小儿止咳化痰颗粒。小儿豉翘清热颗粒可以继续服用。

第一次验血的指标白细胞是比较高的，挂了三天水，第二次白细胞指数基本上正常了。如果现在还是精神差精神萎靡的话，那最好再去做一下详细的检查，查个心电图、查个电解质、心肌酶谱和肌钙蛋白，防止有心肌炎。