小朋友今年10岁，体重27公斤，12月3日（周五）傍晚开始发烧（始于38.6度，后至39.2度），于3日晚7点第一次服用美林后降温。后体温一直有反复，又分别于4日凌晨2点，4日中午12点，五日凌晨1点服用美林。服用美林并饮水后均可降温，目前（5日上午10点），体温正常。发烧期间伴有腹泻现象，分别在4日腹泻3次，5日目前为止1次，大便为黄色糊状偏稀，并偶有腹痛。从4日晚开始服用宝乐安-酪酸梭菌活菌散，稍改善，大便酸臭程度减轻。想咨询：1、是否有可能是不洁食物引起的腹泻发烧？2、是否需要添加抗生素或其他治疗腹泻的药物？3、如果需要添加抗生素，目前手头有世福素-头孢克肟颗粒和希舒美-阿奇霉素干混悬剂，哪一个更合适？谢谢。

如果是细菌感染的话，可以选择头孢克肟颗粒。建议查血常规来明确细菌感染还是病毒感染。目前首先考虑是细菌感染引起的腹泻。建议查血常规和大便常规检查。

孩子腹泻有酸臭味，这个表明有消化不良，可以吃前面的益生菌。初步考虑是病毒性的，应该不是不洁食物引起的。还有发烧身体的存在炎症反应，可以口服世福素，也就是头孢好一点。可以适当口服补液盐。腹泻次数如果在增多的话再吃蒙脱石散

如果有腹泻加发热，要查血常规和C反应蛋白，如果血中性粒细胞计数和C反应蛋白高、查大便白细胞就要用头孢类抗生素治疗。否则就不需要抗生素治疗。

如果有不洁饮食史，胃肠炎引起发热腹泻的可能性比较大。秋冬季节病毒性肠炎的比较多，所以应该带孩子验个便常规、血常规，如果是病毒感染不用加抗生素，病毒感染是自限性疾病，对症治疗就可以。如果是细菌感染需加抗生素，肠道感染头孢更合适。益生菌继续吃。

你好，孩子现在发热伴腹泻，考虑肠炎的可能性大比较大，至于需不需要用抗生素，一定要查一下大便常规，如果有细菌感染再用抗生素，比如你手头有的头孢克洛，但是如果大便常规显示没有细菌感染，就不用抗生素，用了可能会引起菌群失衡，拉的更明显，所以查一下最普通的大便常规看看吧

腹泻有可能是不洁饮食引起来的，如果大便有粘液脓血那么细菌感染的可能性大，需要化验便常规来判定，如果是需要口服头孢类抗生素，目前可以用益生菌

腹泻与发热胃肠道功能受到影响，或者出现肠炎病毒性肠炎这些可能性都有有条件首先需要去医院抽血化验血常规支原体，反应蛋白这些指标 ，同时化验便常规轮状病毒腺病毒明确大便情况。如果有炎症感染对症加用消炎药，细菌感染服用头孢克肟，支原体感染口服阿奇霉素，单纯病毒感染不用加抗生素治疗，可以口服中成药清热解毒抗病毒治疗，蓝芩口服液，蒲地蓝口服液，猴耳环消炎颗粒等。西药可以口服奥司他韦颗粒，用药三天观察体温及大便情况

如果孩子发热、腹泻后精神状态还不错，大便中也没有脓血，不一定是吃了不洁食物引起的细菌性感染，而可能是病毒感染。在没有化验血常规、便常规前，不建议使用抗生素，应该继续吃酪酸梭菌、控制饮食（忌食生冷油腻辛辣等食物），视体温酌情使用退热药，多喝水，好好休息。同时观察有没有其他症状，注意孩子腹痛的情况，若逐渐加重，建议去医院检查一下，需要排除阑尾炎等外科急腹症。建议：充分休息，多喝水，以利于散热、防止脱水； 合理安排饮食，忌食生冷辛辣油腻等食物，宜食温热、易消化食物，如大米粥、软面条、馒头等； 孩子已经发热两天了，而且体温高达39度多，应该带孩子去医院检查，化验一下血常规和便常规，明确一下是哪种微生物感染，以便准确治疗； 若孩子精神状态好，家长不愿意孩子去医院，那可以留取孩子的大便去化验一下，以便调整治疗； 若孩子精神状态不太好，则应及时就医，以免影响治疗； 注意孩子的腹痛情况，若逐渐加重，尤其是出现有下腹疼痛，应及时就医小儿外科。

发热、腹痛、腹泻，考虑急性胃肠炎，可能与吃不洁食物有关系。建议吃头孢克肟颗粒抗感染，清淡易消化饮食。建议化验血常规及大便常规。

有可能是不洁饮食导致的胃肠炎引起的发热，建议化验一下大便看看，没有明显细菌感染可以先不用抗生素，多喝水，再观察一下。如果需要用抗生素需要用头孢克肟，因为阿奇霉素胃肠道刺激太大，本身就容易引起腹痛腹泻。