男，34岁，半年前突然上班的时候，下午会头晕，呼吸困难，严重时会感觉要晕倒，去医院骨科和神经内科检查了头颈CT，胸部CT，心电图，抽血等，除了轻微的颈椎病，其他没问题。后来看了精神科做了测试，有轻微的焦虑，开了药，但是效果不大。最后猜测可能和喝咖啡有关，因为上班下午都会泡一杯浓咖啡提神，经过一段时间后感觉好了很多，但是到目前为止仍会在一些情况下出现头晕的情况。1，运动后。走路或跑步时正常，如果停下来根据运动量头晕的程度不同，严重的情况下眼前发黑，要晕倒的感觉。2，喝咖啡或茶后。偶尔喝类似有提神功效的饮料后后感觉头晕，呼吸困难。3，偶尔出现站着小便时眩晕的情况。4，生气时。在最开始的头晕之前有一段时间因为生活原因，生气频繁，后来就是出现开头出现的症状。现在如果生气就会感觉头晕，胸闷的情况。5，开车时。开车时感觉还好，但如果遇到红绿灯停车时就感觉头晕。比较严重的一次停下等红绿灯时几乎要晕倒，吸了点氧气才感觉好点，因为头晕时吸氧会感觉好点，所以备了便携的小氧气瓶。奇怪的是如果到达目的地停车时就不会头晕。最后，脖子的两侧靠后以及和肩膀连接处经常有酸硬的感觉，热敷后头晕现象会缓解。

你这种情况呢，引起类似的这种症状的原因呢有很多，实际上最主要的原因应该还是考虑焦虑引起来的，与自己的情绪和心态有关系。这一个呢，比如说颈椎病这是一方面的因素，其他的比如说这种体位性的低血压可能也有关系，所以说这种情况呢建议一个是要多活动锻炼跑跑步，调整好情绪，调整好心态，必要的时候呢，可以口服抗焦虑药物治疗一下，看看总体来说应该问题不大，因为相关的检查也都做过，没有什么大的问题，首先考虑与焦虑有关系，如果还有什么问题可以随时预约我的图文咨询，以便能够1对1的进行交流，以进一步的确定相关的诊断，提供相应的治疗方案祝早日康复。

您好! 1、您所述的情况可能需要考虑考虑躯体形式障碍的可能性。您在问诊中提到的一系列症状丶体征及其它的种种不适有可能是本病的表现。建议去正规医院神经内科就诊，进行眼科、副鼻窦检查若未见异常，查头部磁共振、头颈部CTA也未发现器质性疾病的改变；在征求面诊的神经内科专家的情况下，建议考虑去心理医学科就诊，进行HAMDA焦虑／抑郁量表评分和心理疏导。 2、躯体形式障碍是包括焦虑状态在内的心理障碍的核心症状。当各种不良情绪和心理状态内化为各种躯体性不适的症状时，称之为躯体形式障碍。这时，患者往往对自身情绪变化的体验淡化，而强化某些躯体疾病症状的体验(如您所述左鼻根异感，左眼平视、上视和向左外展时的胀痛等)。相关检查一般查不出其责任病灶。 3、治疗躯体形式障碍，最重要的是要针对焦虑状态治疗。运动、心理治疗是很重要的措施。必要时，可在有资质的医生指导下酌情服用曲唑酮（50㎎／晚）或文拉法辛(75mg/次  1~2次/日 半年到1年)。该药，效果好丶付作用小而适于长期服用。 4、躯体形式障碍、焦虑状态一般为心理疾病，需要长期运动、心理和药物治疗治疗。多快好省的方针，在此并不适用。盲目违背治疗本病的规待，只会使疾病顽固化而徒增治疗难度。服药等治疗措施是为了身体健康，具有可行性的治疗措施必定是获益为主。 5、建议每天早晚锻炼身体，参加户外运动、社交活动和文体活动。生活要有规律，绝对不能熬夜，要加强情绪的自我调。 多谢关注!

目前症状还是考虑焦虑导致的躯体症状，躯体形式障碍可能性比较大，如果服用西药效果不好，可以试试中药或者中成药，比如益心舒，天舒胶囊等试试看，平时适当加强运动锻炼，放松心情，保证充足睡眠，避免熬夜过度紧张劳累，避免烟酒

男性，头晕频繁发作，与颈椎病有关，也不排除焦虑心理因素导致。建议放松心态，避免劳累激动，不饮浓咖啡和功能饮料，口服敏使朗改善症状。仅供参考！

您好，目前考虑是长期喝咖啡导致的植物神经功能紊乱，目前这个不是什么器质性病变，建议吃点谷维素片，不要喝咖啡了

您好！这种情况建议先查一下立卧位血压，看看变化大不？有没有体位性低血压，另外如小便后有头晕，要考虑排尿后晕厥，与血管迷走张力有关，没有客观检查，尽量不要憋尿。

锁骨下动脉彩超及颈动脉彩超应该查查。避免盗血现象。一起查查颅内段血如果是焦虑可以用黛力新1片日二次。建议观察卧位及站位血压是不是有差别。如果差超过20就要治疗。

初步考虑，可能有躯体形式障碍，焦虑症等情况，可能跟精神心理因素有关系。需要进一步进行精神心理的分析检查，躯体化症状量表评估等，进行判断。再进一步对症治疗。

头晕，呼吸困难，有时候晕倒，反复多次就诊，全面检查，有轻微的颈椎病，目前根据表现，症状，体征，和颈椎没关系，考虑还是焦虑问题建议继续口服抗焦虑药物，临床上比较常见的有黛力新，一次一片，每天两次，早上中午口服，口服三个月以上

患者34岁中年男性，反复出现头晕，经过医院检查后心电图，头颅及肺部检查CT均未见异常，颈椎也检查未见大的异常，从目前的临床症状看，没有大的器质性问题，患者可能存在焦虑抑郁状态，建议放松心情，调解情绪，做个汉密尔顿焦虑抑郁量表评分，根据目前情况应该给予心理疏导，多听轻松愉快的音乐，暂时给予谷维素每天三次每次两粒，舒肝解郁胶囊早晚各一次每次两粒，以及养血清脑颗粒每天三次每次一袋，调解头晕。目前给予心理疏导，药物治疗，调解自主神经功能紊乱，舒肝解郁，缓解头晕等，具体，谷维素每天三次每次两粒，舒肝解郁胶囊早晚各一次每次两粒，养血清脑颗粒每天三次每次一袋，两周后复诊。