颈部淋巴有多发性结节，伴有肿胀感，持续时间半年。9月18日体检时在医院做了验血，胸部拍片，验血结果和胸片无问题。12月3日在医院做了颈部B超，结果见下。希望专家大夫帮助确定是否存在大的问题，如何确诊和治疗。

根据病史考虑诊断淋巴结炎可能性大些。锁骨上结节也考虑良性可能性大建议随访颈部淋巴结及锁骨上结节。可以三个月后复查超声检查。如果没有变化可以半年随访一次

您好！从您的表述及检查结果分析考虑颈部淋巴结增大，右锁骨窝上淋巴结增大。这种情况一般考虑慢性炎症，或者反应性增生可能性大了。首先看看是否有扁桃体发炎，牙周炎，牙龈炎及咽喉炎等，如果有这些炎症也会导致颈部淋巴结增大。如果没有也有可能是淋巴结本身发炎。建议化验个血常规看看，如果血象高，可以口服点阿奇霉素或者头孢类抗生素。服用几天看看是否消下去？一般情况问题不大的。

颈部淋巴结肿大持续半年余，目前B超显示反应性增生及良性结节。应该考虑为慢性炎症可能，继续监测吧，实在不放心可以做淋巴结活检及病理。

从你提供的超声结果上看，双侧颈部多发淋巴结，最大近3cm，因边界清晰，皮质髓质分界清，所以考虑淋巴结反应性增生的可能性比较大，有可能是局部炎症(口腔，咽喉处炎症等)引起的反应性增生或者非特异性炎症(如结核感染)，更大可能是EB病毒引起的淋巴结反应性增生(因为是双侧多发)，必要时可以查一下eb病毒系列，右锁骨上窝低回声结节边界也清考虑是一个良性的结节，这些情况注意定期观察复查超声即可，如果实在不放心或者结节进行性增大，出现边界不清，皮质髓质分界不清，密度不均匀可以考虑细针穿刺活检或直接手术切除一个做病理明确诊断。 平时注意均衡营养，适当锻炼，注意休息，不要熬夜。

你好，很高兴为你解答问题，根据你提供的资料，考虑淋巴结炎的可能性比较大，检查结果锁骨上窝，实性结节，考虑良性，建议，做穿刺活检，进一步确定诊断