肩膀疼痛一年，3个月前在医院做手法治疗，昨天刚做的核磁共振请查看，并告知撕裂程度，是否需要手术，不手术是否有康复的机会，谢谢！

从报告的描述来看，肩袖损伤应该不重，可以考虑保守治疗。但是上传的片子并不是肩胛下肌显示的层面，所以无法从具体的图像上进行判断。注意减少对于肩关节的刺激，尽量减少不必要的肩关节上举或过头的一些动作。可以局部进行高频电流，超声波，冲击波等理疗，同时注意加强肩关节周围肌肉力量的锻炼。

建议先保守治疗看看，配合活血化瘀中成药治疗，比如云南白药胶囊试试看，同时注意避免受凉熬夜劳累，保证充足睡眠，保持情绪稳定，可以配合超短波理疗

你好，很高兴为你解答问题，根据你提供的资料诊断明确时间有点长了，保守治疗没有好转，建议去三甲医院骨科进行手术治疗，具体由三甲医院骨科专家评估决定，

肩胛下肌的位置是在肩胛骨的前面，它的形状是三角形的，它的作用就是让肩胛的关节更加的灵活，肩胛下肌肌腱损伤的患者一般都患有肩周炎疾病或者是长期从事重体力劳动的人群，如果治疗不及时，就会留下一些后遗症，如果出现炎症等等，那么肩胛下肌肌腱损伤如何治疗呢? 第一，肩胛下肌肌腱损伤如何治疗呢?因无突出症状，初期多不为人注意，上肢的不断运动而牵拉伤处，使之不能很好的修复、出血、渗出日久机化粘连、结疤而致功能障碍。临床表现肩关节前方疼痛、肩胛骨内酸痛不适较重。肩关节内收、内旋疼痛，患肢后背活动范围缩小。患者多习惯于活动肩胛骨。按摩肩胛骨背面肌肉有膈靴瘙痒的感觉。 第二，它的作用是使肩胛关节内敛和旋内。肩胛下肌损伤临床中常见，因肩周炎而受累者亦多，但因该肌位置深在肩胛下肌隐蔽，患者有症状，又不能准确地指出病变部位，有人描述椎间“胸壳”下痛、肩胛骨里头痛，医生查体又不易找到痛点，于是该病多牵延不愈而成慢性痼疾。病因病理肩胛下肌多因上肢突然内收、内旋而突然损伤，或因长期持续上肢内收、内旋动作来回多次收缩、舒张肩胛下肌使起止点处腱纤维轻微撕裂，小血管破坏。 第三，诊断方法：外伤史或劳损史、肩周炎病史。肩胛下肌止点肱骨小结节处疼痛且有压痛。肩关节内收、内旋抗阻力实验阳性。肩胛骨肋骨面酸痛不适，肩胛骨后缘痛点不明确。患肢后背时疼痛，被动使患肢做后伸运动可使疼痛加剧。患者站立、弯腰位、患肢尽力后背、肩胛骨后翘时，术者用手指沿肩胛骨脊柱缘向前外侧抠压，肩胛骨的肋骨压痛明显。 肩胛下肌肌腱损伤如何治疗呢??此症是由于受伤没有得到有效治疗留下的后遗症。由于损伤造成局部气滞血凝，局部气血运行受限导致炎症。中医理论认为：“形伤肿，气伤痛”，也就是通常人们所说的“通则不痛，痛则不通”的道理。炎症不除，气血不通畅，病痛始终存在。而且随着时间的延长，则呈现越来越难治理的状况。治疗此症可用中医中药活血化瘀、消炎生新的中医外敷或者内治疗。

根据你说的情况及辅助检查分析如下，目前问题不大，建议热敷理疗看看，保守治疗看看，目前不需要手术治疗。

女，34岁。肩痛1年，核磁共振检查报告右肩袖损伤伴右肩胛下部分肌肉撕裂。建议采用物理治疗加药物对症处理，可采用针灸推拿理疗等，同时服非甾体类抗炎药如扶他林，布洛芬等。

撕裂不是很严重，这种情况，主要是肩关节制动，为主然后可以用一些消炎止痛药物和营养神经肌肉药物来对症治疗减轻症状

你好：看了你的叙述及就医检查治疗情况，这个问题是非常专业的，建议看一下骨科医生或运动医学科医生，会诊一下，制定医疗方案。

因疼痛一年了，石膏外固定制动的保守治疗可能效果不好了，最好在关节镜下进行修复手术治疗可能效果更好。

您好！从您的表述及检查结果分析考虑肩胛下肌肉拉伤。首先考虑要保守治疗。建议尽快到医院做做理疗，局部用药。同时必须减少活动，积极补充钙片及维生素治疗。经积极保守治疗一段时间，如果还不好，那就得考虑手术治疗了。