2017年就查出有甲状腺微小结节，最近一次检查，增大了很多，左侧甲状腺下极实质占位，TI-RADS：4A，36*27*28，想问下医生，这种情况是不是必须得开刀了？附图上肿的报告是最新一次的检查。感谢感谢！

甲状腺结节，可以先进行穿刺活检明确病理诊断也可以直接选择进行手术治疗，甲状腺外科住院治疗

您好，根据您提供的资料，简单分析一下病情，甲状腺共分为6个级别，主要是用来诊断良性和恶性而划分，每个等级代表不同的参考指数：1、甲状腺0级，代表超声检查结果没有异常，需要再进一步确认是否有结节。2、甲状腺1级，超声显示甲状腺大小正常，无结节、囊肿。3、甲状腺2级是良性结节，边缘清楚，有钙化或粗钙化。4、甲状腺3级是良性结节，有很小机会是恶性结节肿块。5、甲状腺4级，可能存在恶性病变，边缘不完整，恶性肿瘤发生率为5%-85%。6、甲状腺5级，超声提示结节是恶性的，可能有恶性肿瘤。7、甲状腺6级，经病理检测为甲状腺结节癌！您现在检查结果左侧甲状腺下极实性结节4A级，右侧多发结节3级，初步诊断结节性甲状腺肿！建议:第一建议活检或直接手术手术治疗，术中做快速病理检查!根据病理检查结果选择术式!第二保持良好睡眠及情绪，忌食辛辣刺激食物，多喝热水，适量运动有助于康复!希望我的建议能够帮助到您，谢谢您的信任!

患者为女性，38岁，患者 发现甲状腺结节，建议患者定期复查甲功，超声检查结果TI-RADS分类4a，应该尽早行甲状腺结节穿刺活检，以进一步明确诊断及治疗，必要时行甲状腺肿物摘除，送检术中快速病理，明确诊断及治疗。平时注意休息，保证睡眠，戒烟戒酒，忌辛辣食物，适量运动，心情舒畅等等。

甲状腺结节4a级。这种结节有一定的癌变几率。几率不大。建议定期复查，密切观察病情变化就行。不需要手术治疗。

根据你的描述和检查结果来看诊断不是问题，就目前情况来看建议微创治疗，可以做热消融治疗，同时做病理检查，如果是恶性的可以行腺叶切除术，祝你早日康复！

您好！甲状腺多发结节，左侧较大以超过3厘米，分级为4A级，有恶性可能。应该手术治疗，术中冰冻病理检查如为恶性，行左侧叶全切，右侧次全切，+中央区淋巴结清扫，如为良性，次全切即可。

建议甲状腺左叶4a结节穿刺活检进一步排除甲状腺癌，如果是恶性肿瘤就需要手术，如果是良性就需要射频消融治疗啦！

尊敬的女士您好，详细看了您的超声等相关检查资料。依据您甲状腺结节的大小和结节分类描述的情况。建议您应及时去正规三甲医院或肿瘤专科医院进行手术切除治疗为好，术中可首先进行冰冻病理检查，根据冰冻病理结果，确定精准手术方案。祝您治疗顺利，早日康复！

从你提供的检查资料看，甲状腺右叶结节多考虑是良性的病变，左侧结节有恶性可能性，建议穿刺活检病理检查确诊，或者直接手术，术中快速冰冻病理检查确诊。若是恶性的，术后长期服用优甲乐治疗，定期复查。

甲状腺结节，4a类，甲功正常，考虑良性病变可能性大，建议穿刺活检病理明确良恶性后决定是否手术。