男49岁，慢乙肝20年，现已失代偿肝硬化，门脉高压，脾肿大，血小板低，糖尿病，痛风，最近半年甲胎蛋白，异常凝血酶原，角蛋白一直偏高，但B超及增强核磁共振未提示肿瘤，自己无异常症状，从血肿瘤指标是否可以判断有早期癌变或是否需要进一步进行其他检查，望指点一二。

你好，病史了解了，最后一张图片非常不清楚，不知道有什么信息，从这些指标来看（失代偿肝硬化），肿瘤指标相对增高，甲胎蛋白和异常凝血酶原都增高，还是要非常重视，有肿瘤风险的。 影像学检查没有见到实体肿瘤病灶。第一，应该抗病毒治疗，我想应该已经在抗病毒治疗了，如果没有抗病毒治疗，一定尽快抗病毒治疗。 第二，当地有没有普美显核磁共振，建议做一个。这是肝细胞特异性的，对肝硬化结节的鉴别诊断还是有帮助的。 第三，经济基础如果还好，可以做个液体病理检测，比如cfDNA全基因组测序在。价格在3500元左右， 以上建议供您和医生交流时参考，如果还有什么不清楚可以再具体咨询我。

您好，根据您的资料，甲胎蛋白升高和肝脏活动性炎症有关。有没有肝脏肿瘤要定期检查腹部超声，必要时腹部CT等检查。建议三个月复查一次腹部超声。祝安好顺利！

你好，单纯从肿瘤指标判断的话，是不能判断肿瘤的。必须结合彩超或者是肝脏CT才可以。但是AFP已经超过三倍，还是需要高度重视的。需要密切观察，定期检查，做到心中有数。不要吃辛辣刺激的食物，检查一下肝功能，进行保肝护肝治疗，同时防止并发症，比如消化道出血，肝性脑病等情况。

根据检查报告，目前为：肝硬化失代偿期并脾亢。现甲胎蛋白升高，注意排查早期肿瘤，需完善腹部CT平扫及增强、甲胎蛋白异变率，平时注意休息，避免熬夜、饮酒。

甲胎蛋白只是轻度升高，这个在慢性肝损害的时候就是这种表现，甲胎蛋白超过400才会高度怀疑肝癌，并且目前强化CT也做了没有肝癌。目前情况要想控制继续恶化，还是应该抗病毒治疗，建议使用替诺福韦抗病毒治疗，并继续监测各项指标。

根据您提供的病史，诊断乙肝后肝硬化失代偿期。目前肿瘤标志物轻度升高。应该和您肝硬化有关系的。恶性肿瘤的可能性相对比较低。建议定期复查。

慢性乙肝，肝硬化，肿瘤标志物轻度升高，未见影像学资料嗯结合您的病史，我们考虑它是一个慢乙肝的肝硬化。呃从化验结果来说，呢它胎甲球虽然钱数只是轻度的升高，一糖精血霉源时间的情况下不支持，现在就是一个典型的原发性肝癌。我们目前不考虑，因为没有看到您的影像学证据，啊你虽然所以呢啊我觉得不要紧张，你只是一个乙肝小三阳，我建议查一个乙肝的DNA，然后呢根据那个抗乙肝病毒治疗，对于肝癌原发性肝癌的检查呢可以每半年你可以尝试复查甲胎蛋白，必要时呢做个肝脏的核磁就可以了。

你好，根据你描述的病情和化验、磁共振、彩超等检查结果分析，是失代尝期肝硬化，甲胎蛋白轻度升高。甲胎蛋白是肝癌的指标，但是轻度升高不一定就是肝癌，肝硬化、肝炎本身也会引起轻度升高。根据你的病情，建议两个月后复查甲胎蛋白或增强CT。

第一乙肝肝硬化门脉高压，诊断是明确的，乙肝病毒大量复制。应该加用抗乙肝病毒的药物。第二，肝脏的肿瘤只能靠影像学来诊断，就是B超，CT，核磁等等。再进一步明确诊断就要肝穿（肝脏穿刺病理诊断），因为你没有明确的占位性病灶，穿刺也不一定能看到肿瘤细胞，所以不太建议。第三，还是建议抗病毒，保肝，降低门脉压力等综合治疗，抗病毒，本身就有预防肝癌的作用。供您参考。

您好！甲胎蛋白及细胞角蛋白19片段轻度升高，但是磁共振未见异常，考虑和肝硬化有关，目前没有肿瘤迹象，建议继续抗病毒，定期复查。