病人于近两周前腹部疼痛前往医院检查，腹水明显，检查出异型细胞，开始怀疑是胃癌转移，胃镜结果如图5.6所示。后pet ct 及MR检查结果如图1-4所示，初步确诊为卵巢癌且有转移。请问这种情况：1.是否有手术的可能性和必要性，以及风险程度如何？2.如果采取保守治疗的方法能延续多久，较理想的方案是化疗还是靶向？药物方案能否给出建议。3.是否需要做其他检测如基因检测？作为家属，我们的愿望是尽可能保证病人的生存质量。如果您还有其他的建议还请不吝赐教，不胜感激！

根据提供的影像资料，可以基本诊断为卵巢癌Ⅲ期，具体病理类型有待手术或活检，确切的分期有待手术病理分期。治疗方案，目前还是建议病人行卵巢肿瘤减灭术＋静脉化疗＋腹腔化疗。术中病理免疫组化及基因检测，看看是否适宜靶向药治疗。

如果是卵巢恶性肿瘤，就属于晚期。即使是晚期卵巢恶性肿瘤，只要条件允许，也首选手术治疗。如果病人一般健康状况不允许手术，可以选择新辅助化疗后再手术。预后与肿瘤性质及恶性程度有关。如果新辅助化疗四个疗程依旧不能手术，可以选择生物治疗和或中医药治疗。

59岁女性，P丅CT考虑卵巢癌，建议行肿瘤减灭术，最大限度清除癌瘤组织，并且行盆腹腔淋巴清扫，根据术后的病理进行放化疗。

腹痛腹胀 ，腹水查出异性细胞 ，结合影像资料考虑卵巢癌III期。胃镜检查排除胃癌，没有做肿瘤标记物，如果是卵巢癌一般肿瘤标记物ca125会升高。 结合你的提供的病史资料考虑卵巢癌III期，最好腹腔镜评分，如果手术能够达到R0切除建议行手术治疗，术后给予规范化化疗及后续的维持治疗，如果手术达不到R0切除建议行三次新辅助化疗后再行手术治疗，术后继续规范化的化疗，维持治疗，建议去有经验的妇瘤科卵巢癌手术组的团队手术。

根据你的目前检查结果，初步考虑卵巢癌，因为有腹水肿，包块比较大，可以先放腹水进一步找肿瘤细胞，确诊后进行腹腔化疗。化疗2~3次，腹水消失后可以进行肿瘤细胞减灭术。

你好，病人为晚期肿瘤，根据检查结果来看，考虑卵巢癌广泛转移，可能性比较大。这个情况需要尽快明确病理，确定诊断。如果是卵巢癌，可以考虑先行化疗，肿瘤负荷减轻后，根据情况行肿瘤减灭术。最好进行基因检测，看看有没有靶向治疗的机会。祝好！

情况已经了解。近两周腹部疼痛到医院就诊，行PET-CT及MR检查、胃镜检查，如报告所示。即往有子宫手术治疗病史。根据目前情况，初步诊断为卵巢恶性肿瘤，病人条件允许的话，没有禁忌症，治疗方案首选手术治疗，手术切除卵巢肿瘤送病理检查，明确治疗性质和范围，后续选择化疗。紫杉醇+卡铂。也可以基因检测，选择靶向药物治疗。

你好，病人已经是卵巢癌晚期，且有大量腹水，所以不宜做手术了。如果没有病理诊断，一般医院是不给予做放疗、化疗。可以用外周血做基因检测，了解有无合适靶向药治疗。卵巢癌总体预后不佳，晚期不能治愈，生存期短，多陪陪她，给予病人最佳营养支持对症治疗，减轻症状，减轻痛苦。

你好，目前广泛扩散，建议腹水穿刺引流。做病理。现在切除困难，建议化疗为主。综合处理。利尿，补充白蛋白

你好！病人的病情已了解，检查结果已仔细察看。根据检查结果分析，目前诊断为卵巢恶性肿瘤伴远处转移的可能性大，临床分期已是晚期。对于卵巢癌而言，初次治疗原则是以手术为主，辅以化疗、放疗等综合治疗。对于晚期患者行肿瘤细胞减灭术也称减瘤术，手术的目的是尽可能切除所有原发灶和转移灶，使残余肿瘤达到最小，尽可能使残余病灶小于1厘米，术后根据手术切除程度、病检结果辅以化疗。但姜守凤的病变已达4期即已有盆腹腔之外的远处转移，预计难以达到满意的肿瘤细胞减灭效果，建议先做腹水穿刺或胃镜活检明确病变的病理细胞学或组织学类型后，再做不超过3个疗程的新辅助化疗，待肿瘤细胞明显缩小后，再行中间型减瘤术，手术后继续化疗。靶向、免疫治疗可以作为化疗的辅助治疗方法。如果有条件，建议做患者及女性后代家族的卵巢肿瘤基因检测。虽然患者病情比较重，临床期别比较晚，可能预后不良，但在一般情况尚可的情况下，仍建议积极接受规范的治疗，以期获得最好的结局。