2021年10月23号因腰椎间盘脱出在上海长征医院做了个融合手术，手术前大概10月16号肩夹骨中间有一个点开始不舒服，说是感觉到肌肉跳动了几下，然后就胀痛烧灼感，后来过了几天就在23号手术前，感觉脖子都快要断下来，手脚发麻，肢体也有麻感，头晕恶心失眠，整天睡不着觉，到现在术后快2个月了，头晕脖子僵，手指麻脚趾麻，要靠安眠药睡3丶4个小时，全天脑子不清醒，实在没有办法，理疗针灸也做了不见起效不见缓解。人躺到手脚麻会好点，起来走多点更麻。

男，42岁。两个月前做的腰椎间盘手术。后来感觉手脚麻木，脖子僵硬。目前的症状呢考虑是周围神经的病变。跟腰椎病变没有直接的关系。另外可能与精神紧张有关。建议做肢体的肌电图和诱发电位检查，进一步的确定诊断。

您好！你做的手术是腰部的椎间盘突出症，现在的症状是脖子很难过，僵硬，手脚和肢体麻木，头晕恶心。腰部疾病的手术不会造成腰以上节段的神经功能障碍和相关症状，四肢都有麻木，病灶一定在颈部或颈部以上，建议还要做一个头颅CT检查，排除颅内病变。重点在颈部，颈部有僵硬和难过的症状，X片见颈椎生理曲度消失，如果颈部的侧方局部有压痛，可能性最大的是交感神经性胸廓出口综合征。建议排除了颅内疾病后，请头痛科医生会诊，明确是否符合交感神经型胸廓出口综合征的诊断，如果诊断符合，治疗行颈中神经节封闭治疗为主，其他可用神经营养、肌松、改善血液循环的药物。

可以做个肌电图看看，吃点甲钴胺。颈椎核磁看起来还行，头昏可以做个头颅核磁共振加血管成像看看，早晚可以吃点阿普唑仑康焦虑，

根据您描述的症状病变可能在周围神经或者颈髓，因为腰椎是管不到上肢的，另外还有需要明确的问题，比如是否有尿便障碍？是否有肌电图结果，头的磁共振结果没有没？叶酸B12化验有没有问题？看了下颈椎磁共振没看到特别明显的颈髓病变。你这种情况最好是三甲医院住院详细诊治，后续可能需要腰穿。

根据你的描述和检查结果看，颈椎没有什么大的问题，你说的这些症状，都是植物神经功能紊乱的表现，建议你加一点抗焦虑的药物，调节好心态，适当运动，症状会逐渐改善的。

你好：看了你的叙述及就医检查治疗情况，颈椎片退行性变，颈椎核磁轻度椎间盘突出，颈椎问题不大。建议看一下心理科医生，适当运动，积极康复治疗。

根据提供资料，考虑焦虑抑郁状态引起的躯体化症状可能性大。建议服用黛力新片1片，早一次；米氮平片15mg，晚一次；短期服用阿普唑仑片1片，晚一次，7-10天。一般7-10天症状改善。维持3-5月症状缓解后，逐渐减量撤除药物。建议调整心态:心胸宽广一点、知足一点、糊涂一点、做事不追求完美。

根据你说的情况及辅助检查分析如下，目前手术成功，但是后续症状需要一个恢复过程，可以用点营养神经的药物，鼠神经生长因子。

您好! 1、您所述的情况可能需要考虑考虑躯体形式障碍的可能性。您在问诊中提到的一系列症状丶体征及其它的种种不适有可能是本病的表现。您已去正规医院神经内科就诊，进行了头颈部磁共振检查也未发现器质性疾病的改变；在征求面诊的神经内科专家的情况下，建议考虑去心理医学科就诊，进行HAMDA焦虑／抑郁量表评分和心理疏导。 2、躯体形式障碍是包括焦虑状态在内的心理障碍的核心症状。当各种不良情绪和心理状态内化为各种躯体性不适的症状时，称之为躯体形式障碍。这时，患者往往对自身情绪变化的体验淡化，而强化某些躯体疾病症状的体验(如您所述左鼻根异感，左眼平视、上视和向左外展时的胀痛等)。相关检查一般查不出其责任病灶。 3、治疗躯体形式障碍，最重要的是要针对焦虑状态治疗。运动、心理治疗是很重要的措施。必要时，可在有资质的医生指导下酌情服用曲唑酮（50㎎／晚）或文拉法辛(75mg/次  1~2次/日 半年到1年)。该药，效果好丶付作用小而适于长期服用。 4、躯体形式障碍、焦虑状态一般为心理疾病，需要长期运动、心理和药物治疗治疗。多快好省的方针，在此并不适用。盲目违背治疗本病的规待，只会使疾病顽固化而徒增治疗难度。服药等治疗措施是为了身体健康，具有可行性的治疗措施必定是获益为主。 5、建议每天早晚锻炼身体，参加户外运动、社交活动和文体活动。生活要有规律，绝对不能熬夜，要加强情绪的自我调。 多谢关注!

颈椎生理曲度变直，同时也有颈椎间盘突出的情况，而且躺到症状减轻，可以做一下颈部牵引，平时避免久站久坐，适当多卧床休息让脊柱减少承重从而可以改善症状。