基本情况：患者于2019年2月诊断出胰头恶性肿瘤，2019年2月18日手术，分化中等。术后被转至中山医院中西医结合部定期进行化疗治疗，按时服药（结合中药），期间做过靶向药检测，医生看过报告后表示没有。直至2020年6月CT报告显示胰头术区复发且转移至盆腔。后继续化疗至今年8月，患者因忍受不了化疗痛楚，放弃化疗。后又转至中医医院肿瘤内科住院调理，通过止痛、超刀、热疗等方法开展治疗，但情况仍持续恶化。目前情况：现患者腰背部酸痛不止，每日服用止痛药药量与日俱增，饮食尚正常，但越发消瘦。问题：现感觉治疗无力，没有方向，患者及家属没有放弃，我们还想在上海找医院医生试试，有无推荐？想问问现阶段要缓解折磨病人的腰背酸痛，除了止痛药外还有什么好的治疗方法吗？另外，后阶段病人还有治疗希望吗（患者及患者家属多次去找过中山医院主治医生问病情实际恶化程度，医生都不愿多说，我们对实际恶化情况信息量很少）想请教后续就医的建议。谢谢各位医生！

胰腺癌疼痛放疗，海扶刀治疗，介入治疗控制，基因检查看看可否靶向免疫治疗控制病情，不要放弃，长效止疼，吃胰酶，复方消化酶

你好，病人胰腺癌术后复发，目前已是晚期，转移比较广泛，也已做过化疗，目前体力状况不能耐受，疼痛明显。目前医学的发展对胰腺癌确实没有更好的方法，后续治疗主要是对症、营养支持治疗。疼痛只能使用止痛药，建议服用长效止痛药：美施康定或奥施康定。

你好，恶性度很大，目前就是化疗，可以再试试免疫治疗，综合处理，补充白蛋白。靶向药没有合适的

胰癌晚期，局部复发，腹盆腔转移，输尿管上段转移。腹腔淋巴结转移，这种情况治疗起来困难，会有顽固的重度疼痛，治疗以止痛，营养支持为主，可以考虑免疫治疗，效果不一定理想。

根据提供的信息资料分析，这是一个62岁女性胰腺头部癌症的病情。手术后近2年，整体治疗效果不错，胰腺头部癌症一般生存时间大约8—10个月。从治疗过程及目前症状分析，建议，1，做骨扫描排除胸椎，腰椎排除及骨转移。2，可以进行姑息性放疗止痛。减少对止痛药物的用量，3，治疗以维持生命提高生存质量，适当延长生命。祝福

62岁女性，胰头癌三脏器切除术后2年零10个月，复发一年半。目前影像学提示胰头吻合口部复发，肠系膜上动脉周围肿瘤软组织块影，综合考虑患者目前腰背部酸痛就是由于此肿块压迫所致。建议1、氨酚羟考酮使用量大，每次2片，每日三次，超过2周就可能发生严重的消化道出血，建议换用羟考酮缓释片替换之；2、针对腹膜后肿块（肠系膜周围）采取足计量放疗止痛，多数能达到止痛目标，痛止后停用所有止痛药；3、全身热疗（微波加热肛温达40℃）+放疗效果会更好；4、建议查免疫检查点，若阳性，可用pd-1免疫治疗。总之，晚期患者，治疗以消除痛苦，提高生活质量为目的，措施要简明扼要，直奔主题就好。祝早日康复！

患者是一个胰头癌，两年半前行手术切除，随后复发与转移，行化疗，腹腔热关注等治疗，现肿瘤进展，伴疼痛明显。治疗建议： 1. 建议将手术后的病理标本进行基因检测和免疫功能表达检测，看是否有 基因突变及相对应的分子靶向药物可用。若能取到现在的肿瘤标本最好，进行基因检测和免疫功能表达检测。 2. 根据描述患者疼痛明显，是否有骨转移发生？否则不会疼痛这么明显。建议做一个骨扫描，若是有骨转移发生，建议应用精准三维放射治疗技术，针对骨转移局部进行放射治疗，以缓解疼痛。 3. 因患者拒绝应用化疗，可考虑采用免疫抑制剂(PD-L1)联合改善微循环的肿瘤血管内皮细胞抑制剂(安罗替尼)进行治疗，看是否能控制和延缓肿瘤的发展。 4. 也可以考虑针对增长比较快，肿瘤比较大，又产生临床症状的肿瘤进行局部治疗，其方法有：射频消融，精准三维治疗放疗，肿瘤内药物注射、离子植入等方法。 总之，这些都是姑息治疗，目的是缓解痛苦，延缓肿瘤生长，尽可能改善患者的生活质量。

胰腺癌晚期，对症支持治疗，放化疗都不敏感，癌症之王，体质好参加临床试验，白蛋白营养支持，碘125粒子植入，热疗腹腔热灌注。避免过度治疗。中药调理扶正祛邪软坚散结补益气血肝肾，缓解放化疗毒副反应，提高生活质量，增强食欲，提高免疫力，增强体质多晒太阳，目前医学进展还不能完全治愈癌症晚期患者，何时复发转移很难说，取决于肿瘤的异质性和患者的免疫力功能状态，早发现早治疗，避免过度治疗，避免焦虑状态，快快乐乐每一天，少熬夜睡眠充足，少生气情绪稳定。家人多陪伴关心爱护。感谢咨询，祝福你治疗康复顺利！早日康复！

胰头癌术后复发转移，盆腔继发，腹腔继发，属于晚期肿瘤。做好对症支持治疗的同时，可以考虑对原发肿瘤及转移灶进行介入治疗，粒子植入治疗，同时结合免疫治疗，患者一般可以耐受，可以取得较好治疗预期，祝好转，如有需要请联系我，谢谢。