20201.12.17去体检机构（美年大健康上海张江分院）体检，颈部彩超发现：左侧颈动脉狭窄，斑块达到75%以上。高血压超过20年，左心室衰竭超过10年。现阶段日常用药：盐酸贝那普利片酒石酸美托洛尔片地高辛片螺内酯片硝酸异山梨酯片阿司匹林肠溶片诉求：是否需要更精确的检查？手术还是用药治疗？如果需要手术，在上海做手术和回老家（山西）做手术差别是否大？

你好，你这个颈动脉有重度的狭窄，这个要做动脉造影的，这个要做颈部的动脉造影，建议血管外科就诊。你这个要做颈部的动脉造影检查，要做颈部的动脉造影检查，手术当然是在上海做要好了

您好，根据您提供的资料，建议行颈动脉造影检查。必要时行颈动脉支架治疗，上海手术和山西手术应该没有差距。

下肢血管超声，心脏超声检查，血脂检测等。继续目前药物治疗，可以抗凝，溶栓治疗，暂时不需要进行手术

根据提供的病史和有关检查资料，这种颈动脉斑块如果没有头晕症状是不需要手术治疗的，可以好好控制血脂尤其低密度脂蛋白胆固醇，来稳定斑块就行。如果有头晕症状就需要神经内科门诊就诊进一步做血管造影检查看看是否需要做进一步治疗。

男性、64岁，颈部彩超发现颈动脉重度狭窄，咨询治疗办法。建议低脂饮食服用他汀类药物。定期跟踪随访。症状明显时考虑支架介入治疗。

他这个问题比较严重了，你们要尽快处理，否则时间长了会导致大面积脑梗，那就麻烦了。他这个情况最好还是要在大医院做，上海的医院这方面肯定还是有很大的优势的。除非你特别在意钱，否则明摆着手头有上海优质的医疗资源，为什么还要回老家呢？

从你提供的检查资料及病史看，有高血压、心衰、左侧颈动脉斑块及狭窄、甘油三酯增高。建议继续服用目前所用药物治疗，加服他汀类药物治疗，稳定斑块，如阿托伐他汀钙或者瑞舒伐他汀钙等。最好做个颈部血管造影检查，必要时支架植入或者行颈动脉内膜剥脱术。

你好，根据提供资料，目前颈动脉狭窄，多为动脉粥样硬化所致。目前狭窄75％没有支架植入必要。一般狭窄超过90％，可以考虑支架植入或射频消融治疗。目前可以考虑他汀药物强化降脂稳定斑块治疗。

您好，通过您提供的信息来看，需要进一步了解您目前的症状，有头晕胸闷吗？您目前糖尿病明确吗？有吸烟吗？体重超标吗？平时稍快行走有气急吗？晚上可以平卧吗？按照您的情况，建议神经内科就医，若有相关头晕眼花黑朦出现，需要考虑微创技术治疗颈部血管的狭窄，另外需要很好地饮食控制，目前急需加用降血脂药物，早晨服用非诺贝特，晚上服用他汀，或者先服用非诺贝特，7-10天左右，化验血脂和肝功能，一旦甘油三脂下降至正常时立即服用他汀类药物，持续用药，祝您好运

您现在存在的问题还是比较多的，高血糖、高血脂、高尿酸血症，这些都是对于心脏非常不利的因素。也是直接导致您颈动脉狭窄的一些病因。颈动脉狭窄，如果是保守治疗，就是一定要控制好血糖、血压、血脂，需要用他丁类降脂药。另外您甘油三酯高的也很多他丁类还要加上依折麦布，同时用如果有脑供血不足的症状，比如头晕哪头蒙蒙的这种症状还需要请血管外科医生评估，有没有必要做介入治疗。