医生您好！我是2015年查出患有桥本氏甲减，后来一直吃一颗优甲乐，2019年怀孕产子期间也是吃一颗优甲乐，后来哺乳期药就吃得断断续续了，刚停止哺乳一个月，昨天查了甲功五项，大夫说是抗甲状腺过氧化酶抗体和甲状腺球蛋白抗体太高，药要减成半颗药，您看合适吗？另外我还想问问您，想去打新冠疫苗，我这个情况可以打吗？下面是我2015年和昨天的化验单。

从你提供的资料上看，六年前的化验单提示有桥本氏甲状腺炎，亚临床甲减，近期的化验单提示仅抗体明显增高，甲状腺功能在正常范围内，一般情况下桥本氏甲状腺炎如果甲状腺功能正常通常无需治疗，但有可能进展为甲状腺功能减退，一般在怀孕期间，可以将促甲状腺激素TsH控制在2.5左右，六年前的化验单Tsh偏高，应该应用优甲乐治疗。 但目前的化验TsH0.8，可以考虑减量至每天半片，一个月后复查甲状腺功能。有可能继续减量甚至停药， 桥本氏甲状腺炎抗体增高属于正常的现象，不要太过担心。 另外你这种情况，甲状腺功能正常，可以接种新冠疫苗，平时注意不要食用海产品，限制碘的摄入，注意均衡营养，适当锻炼，养成良好的情绪，注意休息，不要熬夜。

最新的化验甲功显示正常只是抗体明显升高。而且甲状腺超声显示有甲状腺结节。目前的促甲状腺素的是水平允许减少优甲乐的剂量，一个月以后复查。以后建议三个月，复查一次甲状腺的超声，动态观察结节的变化，同时复查甲状腺功能。

根据提供的病史和有关检查资料，目前甲状腺抗体滴度很高，不建议打疫苗。其次可以考虑优甲乐减量，吃药2月复查甲功判断是否合适

1，诊断明确自身免疫性甲状腺病，目前吃着优甲乐每天1片，甲功正常，说明剂量合适，不需要减量，2，半年复查甲功，根据甲功结果再调整优甲乐剂量。

您好！从目前甲功检查结果来看，只有两个抗体高，甲状腺激素和TSH均正常，因以前是断续用药，现在可以从半片用起，一月后复查甲功，根据甲功结果调整药物剂量。平时注意低碘饮食，规律作息，情绪平稳。

根据你的病史结合化验单及B超报告单，考虑为桥本甲状腺炎，目前甲状腺功能控制达标，且有药物性甲亢趋势，优甲乐减为半粒每天1次，是合理的。甲状腺功能正常的，可以打新冠肺炎的预防针。注意休息，保持乐观情绪，忌食海带与紫菜。一月后，复查甲功七项，再调整治疗方案。祝您早日康复！

年轻，女性，桥本氏甲状腺炎。目前优甲乐治疗。根据目前的报告，由于Tsh水平偏低，建议优甲乐减量，一个月以后复查甲状腺功能。另外注意休息，限制碘的摄入。

诊断桥本甲状腺炎，甲状腺功能减退。因为哺乳期，特别是抽血化验前优甲乐具体怎么用的？说的不清楚。昨天查甲状腺功能正常，每天半片优甲乐是合适的。服药4-6周复查甲状腺功能看看是否需要调整用药量。已经停止哺乳，甲状腺功能正常，可以接种新冠疫苗。接种新冠疫苗期间，优甲乐可以一直用。

报告单提示原来怀孕期间有亚临床甲减、桥本氏甲状腺炎，目前报告单提示只有桥本氏甲状腺炎。怀孕期间促甲状腺激素要控制在2.5左右，优甲乐用量较大，目前促甲状腺激素已正常，优甲乐可减量服药。可按医嘱继续服用优甲乐半粒，一个月后复查甲状腺功能，根据结果适时调药量。自身免疫性甲状腺炎也叫桥本氏甲状腺炎，这种病会造成甲状腺损害，最终导致甲减。建议进行甲状腺彩超检查，看甲状腺结构是否异常。自身免疫性甲状腺炎可能与长期高碘饮食有关，建议避免进食海鱼、鱿鱼、海带、紫菜等含碘量高食物。单纯性自身免疫性甲状腺炎及甲状腺功能正常，没有特殊治疗，如果造成甲状腺功能减退，需要根据甲减程度补充甲状腺素。

您间断口服优甲乐，查的甲功TSH为正常低值，建议可以减为半片一日一次口服。单纯从甲功情况无其他疫苗禁忌的话是可以打的。