患者42岁，男，身高178体重200斤，长期慢性咽炎，晨起咳痰较多，痰的颜色有黑灰，灰黄等，较粘，晚上打鼾比较严重，晨起感觉有些头昏脑胀，睡眠质量较差。鼻咽喉镜显示，在鼻咽和口咽处有粘膜凸起，表面大白，有乳头状增生。详见鼻咽喉镜报告及睡眠监测报告。咨询专家关于鼻咽喉镜的增生及打鼾如何处置，谢谢

从检查看是反流性咽喉炎，睡眠呼吸暂停低通气综合征，检查结果没显示扁桃体的大小。如果扁桃体不肥大，建议：1.减肥。2.佩戴呼吸机治疗。3.治疗咽喉反流：口服抑酸药如泮托拉唑、雷贝拉唑等，中成药如十味龙胆花颗粒，金嗓散结胶囊等

从这种描述来说，做检查基本上可以确诊是鼾症，还有喉腔的肿瘤，这个是可以考虑手术治疗的。睡眠呼吸监测也是有憋气缺氧的情况。它是上气道狭窄所致，手术是可以根治的。鼾症和喉部肿瘤可以同时做。

打呼噜最主要的原因是肥胖和上气道狭窄。根据你的检查结果考虑是慢性鼻炎，鼻咽炎，鼻咽部有小的肿物。你的打呼噜的原因主要是肥胖。建议先减肥。减肥期间验配睡眠呼吸机。具体情况可以提交我的电话问诊详细分析

根据病史描述人提供的相关资料，考虑为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征，中度。资料显示肥胖、舌根淋巴组织增生、下鼻甲肥大等都是打鼾的因素。建议首先控制体重，佩戴呼吸机，等体重下降、血氧饱和度提高后再考虑手术治疗。术前需要面诊全面评估，包括面貌形体特征，鼻腔、鼻咽、口咽及舌根等四个平面的狭窄程度，再制定手术实施方案。

从你提供的资料上看，电子鼻咽喉镜提示鼻咽部与口咽部有乳头状增生，粘膜隆起，这种情况考虑是慢性咽炎导致的局部粘膜出现增生性病变，慢性咽炎也会有少许痰液，另外多导睡眠呼吸监测提示有轻度的睡眠呼吸暂停综合症，睡眠呼吸暂停综合症出现张口呼吸，睡觉打鼾也会使空气直接刺激咽部黏膜，导致慢性咽炎加重，并且会导致低氧血症出现晨起头晕，头胀， 这种情况首先改善睡觉打鼾的习惯，应该低盐，低脂饮食，加强体育锻炼，积极减重，平时睡觉时侧泊位，如果不能改善，必要时到耳鼻喉科做一下相关检查，看一下气道有无狭窄，舌体有无肥大，扁桃体有无肿大，如果存在着阻塞性睡眠呼吸暂停综合症必要时可以考虑手术治疗，同时睡眠时应用无创正压呼吸机进行通气治疗。 至于慢性咽炎，西药治疗效果通常欠佳，可以考虑看一下中医，中医认为这种情况为梅核气，自觉有咽部异物感，咽不下去，吐不出来，偶咳痰，情绪不好时加重，可以通过中医的四种辩证用理气化痰，舒肝解郁的中药如四七汤加味效果不错(如果不方便，可以应用慢咽舒宁，含服银黄含片)。 平时注意避免饮酒，不要吃辛辣刺激性食物，均衡营养，适当锻炼，注意休息，不要熬夜。

所述症状及传来的资料提示重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。鼻咽与口咽黏膜乳头状增生性病变需要活检明确诊断。建议择期到三甲医院耳鼻喉科住院手术（腭咽成形术），以求消除晚上打鼾问题，同时对鼻咽与口咽交界处黏膜增生性病变进行局部活检，标本送病理检查确诊。手术后需要配合运动锻炼，以求巩固手术治疗的效果。

关于乳头状增生物内镜的片子，我已经看过。建议做活检。必要时手术切除。这个问题和鼾症无关。因为鼾症是一个多方位因素综合的一个综合病症。首先需要减肥。要做多导睡眠检查。进一步确定阻塞平面。综合评估是否存在手术指征？如果不适合手术的话，建议睡眠时带呼吸机。如果适合手术的话，要采取手术治疗。

你好，从你的病情描述和你的检查报告来看，您现在主要就是阻塞性的睡眠呼吸暂停低通气综合症，并且您有肥胖。所以呢治疗来讲主要就是加强身体锻炼，减减肥。可以考虑睡觉的时候带呼吸机。如果没有什么手术禁忌可以考虑手术治疗。建议加强身体锻炼减肥。睡觉的时候带呼吸机，必要时考虑手术。

根据喉镜检查结果，鼻咽和口咽部黏膜突起，可疑乳头状增生，睡眠监测考虑重度睡眠呼吸暂停。建议首先减轻体重，饮食控制，健身锻炼，侧卧位睡眠，可以用洗鼻器生理盐水冲洗鼻腔清洗鼻咽部，保守治疗三个月效果不理想可以考虑手术。

根据病史考虑诊断阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。AHI指数32.6属于重度，最低血氧饱和度88%属于轻度。体重超标，主要还是肥胖引起打呼噜。鼻咽口咽处组织增生应该是良性增生，暂时观察随访。