宝宝之前得了支气管肺炎 治疗好了以后开始有鼻音 睡觉打呼噜 没有张口 去医院拍了dr 说是腺样体肥大 开了糠酸莫米松鼻喷雾剂和诺斯清鼻部护理喷雾器和孟鲁司特 说先保守治疗 然后后期复查看是否手术 之前一切还挺好 并没有这些问题 还想了解一下腺样体手术方法和恢复时间 是否会复发

根据你的描述和图片考虑腺样体肥大，需要治疗和干预1.腺样体大和扁桃体大，既是儿童反复感染的结果，有时也是反复感染的起因。所以我前面提问的时候就想问问您最近的感冒情况，但是您没搭理这件事情。 2.不过单纯因为反复感染，并不一定就需要做腺样体摘除术。也不单纯因为腺样体大到怎样的程度，就一定要做腺样体手术。无论是做鼻咽镜还是拍鼻咽部侧位片，观察到的腺样体大小都有可能因为孩子到底是吸气状态还是呼气状态而有所误差。呼气的时候腺样体看起来会更大一点，吸气的时候腺样体看起来会略小一点。所以并不拿腺样体大到占呼吸道的百分之多少（比如您这一次鼻咽镜做出来，腺样体占了后鼻孔的1/2）来决定是否开刀。实际上占了后鼻孔1/2并不算太大，1/2以下是正常的，1/2以上是肥大的，所以刚刚压线。 3.只有一种情况是强烈推荐去做腺样体摘除术的，那就是腺样体大影响到了孩子夜间的睡眠呼吸，导致了人体的缺氧。如果孩子夜间鼾声很大的话，您可以在就近医院夜间睡眠呼吸测定。视测定结果，看孩子夜间有没有缺氧表现。 腺样体肥大，最根本的解决办法是手术切除。但是基于手术是一个有创的操作，一般大家比较慎重。什么时候需要手术，那就是做了呼吸睡眠测定明确证实夜间睡觉时有明显缺氧表现的时候，值得手术。 4.睡眠呼吸测定结果没有明显的缺氧表现，就不是一定要手术。非手术的治疗，一般的习惯是使用两种喷鼻剂：糠酸莫米松喷鼻剂和生理盐水喷鼻剂。 糠酸莫米松是一种鼻用激素。 5.对以上两种治疗方法的评价：从2002年开始，美国儿科学会给的临床指南就明确提出，只要是呼吸睡眠测定发现有缺氧和呼吸暂停，是由腺样体增大引起的，那么腺样体切除手术就是首选的治疗方法。这一论断迄今没有修改。 而糠酸莫米松喷鼻剂到底能起多大作用，长期使用是否有副作用，目前尚没有明确的定论。 6.除了手术摘除、糠酸莫米松喷鼻剂联合生理盐水喷鼻剂这两种选择之外，其余的药物证据就更弱了，并不推荐使用。 7.更大可能是与最近也许有的感冒有一定的关联，并不是长期的慢性的腺样体肥大，暂时可以不给予任何药物治疗。观察一个月左右，我们可以再复诊一下，那时候看看打呼噜的声音有没有好转，如果仍然很明显的话，我们那时候在讨论是否给孩子糠酸莫米松喷鼻治疗。

从鼻咽侧位片上看考虑有腺样体增生，从你提供的资料上看，考虑是腺样体肥大，这么大的孩子腺样体肥大通常为生理性肥大，一般7岁左右达到肥大高峰，而后逐渐萎缩，如果腺样体肥大超过咽腔的60%，出现张口呼吸或睡觉打鼾，或者出现分泌性中耳炎，或者慢性鼻窦炎，经药物正规化保守治疗(鼻腔内喷激素类鼻喷药内舒拿，如有分泌性中耳炎或慢性鼻窦炎口服促排药物切诺)三个月效果不好， 考虑进行腺样体低温等离子下射频消融术(以免长期的腺样体肥大出现张口呼吸导致腺样体面容，或者长期的低氧血症导致发育障碍)，同时考虑部分切除扁桃体(如果有炎症考虑全部切除)，以免出现腺样体切除后扁桃体代偿性肥大影响手术效果，手术后大约十天左右即可恢复，一般不会复发。 孩子应该先考虑保守治疗，因这两种器官为免疫器官能不切除尽量不切除，如果保守效果不好再考虑手术治疗，注意不要吃刺激性的食物，均衡营养，适当锻炼，增加机体免疫力，积极预防感冒，减少腺样体肥大出现的鼻塞症状，注意休息，不要熬夜。

腺样体是人体正常免疫器官，一般在两三岁到六七岁是生理性肥大期，经常感冒可能导致过度肥大，就可能引发儿童鼾症，睡觉张口呼吸，鼻窦炎，中耳炎等，不是大问题，但一定要精准治疗才可能达到安全有效经济的效果。

孩子的情况，如果只是这一次出现这种鼻子的情况，即使腺样体肥大，一般都没有达到需要手术的程度，可以先用一下这些药，观察，一般效果还是不错的

这么大孩子还是注意口鼻保暖避免受凉，减少生病，配合口服提高免疫力药物脾氨肽，转移因子等。多吃水果青菜勤喝水，适当运动锻炼，另外可以去医院中医科辩证口服中药制剂改善症状，调理两周左右观察效果，尽量不要手术治疗。

根据检查报告看腺样体有点肥大，一般先建议保守治疗。保守治疗一个月如果无效可以考虑手术，手术是鼻内镜下微创手术，手术时间很短，大约半小时，术后一周可以恢复。

你好，感谢你的信任和咨询，看了您的宝宝的病情描述和检查结果，宝宝主要有腺样体肥大，打呼噜，嗯从片子上看腺样体不是很大，不知道有没有鼻窦炎，嗯如果鼻窦炎、中耳炎反复发作，可以考虑手术切除腺样体和扁桃体。如果不是反复发作，打呼噜又不是很明显，可以暂时先观察。如果宝宝打呼噜不是特别严重，没有张嘴呼吸，嗯又没有鼻窦炎和中耳炎的反复发作，可以暂时先观察。鼻腔喷内舒拿，口服孟鲁斯特纳。

你好，孩子这种情况，还是考虑存在腺样体肥大，建议耳鼻喉科定期复查，评估。如果雾化吸入后，症状好转，可以暂时不手术

孩子年龄小，腺样体发育是需要到青春期才能结束，所以这个期间是属于增大的，只要有影响因素就会逐渐增大，不太容易缩小。所以这期间一旦增大到一定程度，那么只能采取手术治疗。需要全麻切除，手术没有副作用和影响，恢复很快，也没有复发。

你好，腺样体肥大是儿童期很常见的问题，一般到2-3岁以后儿童的腺样体都会出现增生、肥厚，到8-9岁以后逐渐萎缩。如果腺样体肥大没有到引起鼻塞、张口呼吸这种现象时，可以观察，等它自然萎缩就可以。但是如果腺样体过度肥大，造成鼻腔通气障碍、后鼻孔阻塞，造成长期的张口呼吸，就会影响孩子的颌面发育，形成腺样体面容，这时就要积极的治疗。治疗一般分成两种方法：1、保守治疗，就是鼻腔做一些鼻喷的药物，比如糖皮质激素类的鼻喷剂，有儿童适用的，包括鼻腔的冲洗，有一部分的孩子可以缓解腺样体肿胀。2、如果保守治疗效果不好，建议可以通过内窥镜的手术把腺样体做切除，这样就能够解决腺样体肥大的问题。