女，40岁，未孕，从未做过任何手术，近两年月经量很大，期间有一个月例假来了两次，备孕一年未成功，去医院做过多次B超，起初怀疑是粘膜下肌瘤导致月经量大及不孕的原因，后来进一步做了输卵管造影及核磁共振，医生判断子宫肌瘤并不影响宫腔，输卵管严重不通是影响不孕的主要原因，医生诊断即使做宫腹腔镜也没法疏通，建议试管婴儿，因为卵巢质量还可以，所以还是想采用SSG介入手术疏通输卵管自然怀孕，请问各位专家目前的诊断是否正确，如果正确，疏通输卵管是否还有其它更合适的办法来帮助自然怀孕。非常感谢给出最佳治疗方案。

原则上，建议试管。40岁，应该尽快妊娠，无论自然妊娠还是辅助生育。输卵管不通，几乎所有治疗方法，包括疏通术，疗效有效，不宜尝试

你好！你现在有几个问题，都影响你怀孕。第一，你宫腔内有粘膜下肌瘤，它影响受精卵着床。第二，你双侧输卵管均有问题，它也影响你受孕。第三，你现在40岁了，过了最佳受孕年龄。以上三点对你怀孕都有影响！所以第一建议您做宫腔镜，检查双侧输卵管开口，同时切除宫腔内粘膜下肌瘤，同时也检查你的子宫内膜，为以后试管做准备！第二，考虑你的输卵管，还有年龄的问题，建议你做试管。你可以选一个 正规的那个医院的生殖中心去详细咨询一下，因为那你这个还是首选做试管，但是在做试管之前，一定要做个宫腔镜检查。

1)你目前40岁，未孕，很希望通过自然的方法怀孕。2)主要检查，发现主要你两側輸卵管管不通畅而导致的生育上的问题。3)目前所做的输卵管造影检查中发现。右側输卵管腺炎显影不良，左侧输卵管远端有阻塞可能。4)目前的情况下，诊断是明确的，两侧输卵管的情况也客观存在。5)你准备SSG介入法疏通方，对于你目前输卵管情况作用并不大。因为这个方法是在放射科中，应用一根细针，進行疏通，所以有时候很难介决輸卵管阻塞粘連情况。6)目前的情况下，完全可以在医生的宫，腹腔镜联合进行手术中，肉眼直視下作两側输卵管疏通，术中能够对左側輸卵管阻塞重造输卵管伞段。7)通过宫，腹腔镜联合手术，完全能够使两侧输卵管通畅，从而能够自然地怀孕。8)建議你可以去上海复旦大学附属妇产科医院，或者上海国际和平妇幼保健院妇科进一步进行检查，治疗。

你好，抗缪勒管激素3.18，提示卵巢功能还可以。不过你年龄比较大，属于高龄初产妇，高危妊娠，时间不宜再拖太久，应尽快怀孕。可是你双侧输卵管都不够通畅，有多发子宫肌瘤，快速自然受孕的概率不大，建议尽早人工受孕。

您好，目前您40岁，不孕的原因是输卵管堵塞。输卵管造影显示右侧输卵管显影不良，左侧输卵管堵塞于远端，这种情况做介入的效果不好，建议直接做试管。因为输卵管有炎症，所以他才堵塞，这种情况下输卵管本身功能不良，即使疏通了也比较难以怀孕，甚至有发生宫外孕的风险。特别是左侧输卵管堵塞于远端这是伞端位置，导丝比较难以到达这个地方，不太好疏通。另外你年龄40岁，再等下去可能卵巢功能会有下降，到时候促排卵做试管也会相对困难。所以强烈建议您直接做试管早点怀孕。

年龄40岁，有子宫肌瘤，输卵管造影提示输卵管不通。试管婴儿是最好的选择，因为疏通输卵管效果不一定理想，而且还有增加宫外孕风险，如果想尽快怀孕还是选择试管婴儿

从你的检查结果来看，两侧输卵管严重不通，如果想自然怀孕，就需要做宫腹腔镜，但是手术后效果怎么样？还很难说手术以后也有可能还会导致通而不畅，或者输卵管功能障碍，反而容易引起宫外孕，结合你的年龄还是建议做试管，这个效果快。

情况已经了解。女性年龄40岁，未孕。结合病史、输卵管造影、核磁共振，有子宫肌瘤、输卵管不通。建议你做宫腹腔镜联合检查，腹腔镜分离粘连，主要是宫腔镜切除黏膜下子宫肌瘤，疏通双侧输卵管，手术后自然受孕半年，如果不成功，则选择试管婴儿助孕，毕竟年龄不小了（年龄40岁）。目前这是最佳治疗方案。

根据你的年龄和检查情况来看，应该做试管婴儿的，因为输卵管疏通效果不确定，会延误怀孕的最佳时机，如果年龄大了，正常怀孕的几率会下降的。现在试管婴儿成功率是很高的，而且费用也比较容易承担，建议你，放松心情，合理的饮食营养口服叶酸去上级院生殖门诊就诊。

看了你的检查报告，子宫输卵管造影提示双侧输卵管不通，宫腹腔镜联合手术也确定输卵管不通。既然如此，就不要再想什么方法疏通输卵管了，目前医疗水平，还没有真正有效疏通输卵管的方法。你年龄40岁，确实要抓紧时间了，因为卵巢功能已经开始衰退了。积极做试管婴儿是最佳方法，自然受孕的概率极低。