脚上有灰指甲，服用伊曲康唑6个月，效果不是很明显(只有个别指甲根部长出来的是平一点的)。后来在华山医院看过，涂了7周左右的药水，发现长上来的皮肤还是白色的那种，最后一个月的用药是在中山医院看的，医生建议考虑换药吃，并且开了维生素b，e。希望医生帮忙看下并给出治疗建议(图片上严重的那两张是涂药水前一天去修脚店修过一次之后的)

灰趾甲口服伊曲康唑六月，效果不明显。要考虑几种可能性：1、不是真菌感染，是甲营养不良或非感染性甲病。2、真菌耐药。3、甲癣治疗后甲损伤或甲营养不良。建议：1、停药一月后，去当地医院皮肤科做病甲和甲周皮屑真菌检查，以明确是否仍有真菌感染。如一月后检查真菌阳性，可改用特比萘芬片口服三月，萘替芬酮康唑乳膏外搽。2、口服善存多维元素片三月，每天一次一片。外搽喜辽妥乳膏一月以上，每天一次。

伊曲康唑是目前治疗灰指甲效果最好的口服药，没有之一，所以如果您之前已经这样处理过了，那就说明反过来推测您指甲问题不是灰指甲，赶紧调整方案。最近一次医生让吃的维生素B和维生素E这是完全正确的，可以这样坚持用三个月再看看效果。其他建议穿宽松的纯棉袜子，经常换鞋袜，保持干燥有助于病情恢复。

根据病史和图片来看病情比较严重，而且对抗真菌药物不敏感。生活习惯要改善，饮食清淡，保持足部干爽透气。建议在肝功能检查正常后换一种抗真菌药物服用三到五个疗程，同时配合外用药。

您好，根据您提供的图片和描述考虑甲银屑病的可能性大。建议口服阿维A胶囊调节角化、抗增生，外用多磺酸粘多糖乳膏促进趾甲生长改善症状。

从照片看足部有指甲是白色改变，增厚，脱屑，考虑有甲癣的情况。说明这些治疗没有彻底治疗好甲癣。因为引起甲癣的真菌种类多，如果之前没有做真菌培养的话，不知道你的甲癣是那种真菌感染引起的，可能你用的药物不能完全对抗它。建议你停用伊曲康唑胶囊。外用特比萘芬软膏和环吡酮胺乳膏交替使用半年以上。或者停用一切抗真菌药物三个月以上，做真菌培养明确原因后选择针对性的抗真菌药物治疗。保持干燥干净透气。忌口酒精。

仔细看了你提供的背离和图片。您的情况可以配合外涂及口服药物治疗。口服特比萘芬片或者伊曲康唑胶囊，坚持口服。

多个脚趾甲变黄，变厚，从照片看看，是灰指甲的表现，真菌感染有关。已经服用伊曲康唑六个月了（一般吃法是中午饭后，晚上饭后各200毫克。吃一周，停三周，这样循环吃的），就不要再吃了。建议，1口服维生素A，复合维生素B，维生素C片。2外搽特比奈芬乳膏或者硝酸咪康唑乳膏。3不要泡脚，简单洗洗就可以。4鞋子要干燥，吸汗，垫布垫子。勤晒勤换，上下午换鞋。

的确口服药物效果不佳，伊曲康唑是广谱抗真菌药物，需要分析效果不佳的原因。需要排除糖尿病，不能过度修剪趾甲，会破坏甲床和诱发甲沟炎，后两者也是造成疗效不佳的原因。可以暂停口服药物，伊曲康唑在体内仍有3-6月的药物残留期，等过了这个观察期后再考虑是否换服抗真菌药物，期间只外用抗真菌药物和多磺酸粘多糖乳膏，可以口服维生素。

您好！从照片看考虑是灰指甲，如果查过真菌阳性，就可以确诊。口服伊曲康唑停药后3—6个月，药物依然会发挥作用，可以配合外涂盐酸特比萘芬软膏 早晚各一次，涂药后用保鲜膜封包30分钟，促进药物吸收。平时穿透气鞋子。鞋袜要勤换。

依据你提供的病史及足趾甲皮损表现，考虑是甲真菌病。建议：去医院皮肤科瞧瞧，取甲屑做镜检，做肝肾功能检查。如镜检有真菌，肝肾功能正常，口服伊曲康唑胶囊，可以治愈。