这次体检，检测出窦性心律逆钟向转位ST—T改变（V3～V6导段ST水平型压低0.5～1mm.）伴T波低平我想问下这个是什么原因导致的，严重吗，和颈椎病会有关系吗，还是冠心病？

您好，根据您提供的心电图显示没有太大的问题。平时注意休息，避免劳累，保证充足睡眠，如果有胸闷症状可以口服改善微循环的药物，如丹参。

患者为男性，38岁，应该查一下心脏超声，查冠脉CT或冠脉造影，其实，查冠脉造影更佳，因为冠脉造影是金标准，冠脉是否狭窄，到什么程度，是适合保守治疗，介入治疗还是行冠脉搭桥，一目了然。另外查一下肝肾功能，离子，血糖，血脂，甲功，心肌酶及心肌损伤标志物。不知道你是血压升高控制好不好，血脂是否正常，血糖是否正常，应该把各项指标控制为正常。可以口服单硝酸异山梨酯，拜阿司匹林，他汀类药物等等。平时注意低盐低脂饮食，保证睡眠，忌辛辣食物，适量运动，戒烟戒酒，减肥等等。

心电图检查一般问题不大，可以继续观察，与颈椎椎管压迫相关。可以继续进行观察，注意休息，如有进展可行相关检查。

颈椎病是会导致心血管相关问题和相关症状的。颈椎不好诱发相关的症状，很容易与心血管甚至是脑血管或者是呼吸系统相关，甚至是造成混淆。 因为颈椎是人的十字路口。大脑作为中枢，神经系统发出各条神经，都要经过颈椎集中，然后分散延伸到四肢躯干，以及通过胸廓进入到胸腔，腹腔去支配心脏，肺，胃肠道以及肝胆胰脾这些内脏。而同时心血管和呼吸系统的血管以及血液氧气供应都是通过相应的血管经过颈椎传送到全身各处，其中就包括了向上传递到达大脑，包括大脑的前循环和后循环。 当颈椎出现问题，就会引起向下传递的神经和向上传递的心血管以及血液系统受到刺激牵拉炎症反应，从而会诱发出脑供血不足，头晕，肌肉紧张，局部肌肉僵硬麻痹发冷以及心血管系统的心慌胸闷气短，甚至是以颈肩综合症为代表的整个胸廓以及肩背部的肌肉僵硬疼痛，活动受限，尤其是当与不良生活习惯，或者是免疫力下降，精神压力大等等诱因存在的情况下，会再使这些临床症状进一步加重。特别是针对于心血管以及呼吸系统，很容易会诱发心慌胸闷，心脏心动过速，心脏收缩搏动感强烈，甚至是诱发各种心律失常，有些人甚至还会带来轻度的血压增高。

从你提供的检查资料看，这些表现和颈椎病没啥关系。多考虑是冠心病，心肌缺血。建议做心脏彩超检查、冠脉CT检查，必要时行冠脉造影检查确诊。

心电图提示ST段压低，伴T波低平，提示心肌缺血，引起心肌缺血缺氧改变的原因有很多，比如感冒，劳累，情绪刺激，等等，因素，并且心电图是一过性的，只提示你做图时的那一瞬间，并不能完全反应心脏真实情况，建议你检查血压，血糖血脂，维持血压血糖血脂达标，保持体重达标，戒烟戒酒，规律生活起居，放松心情，调整好心态，定期复查

从心电图看有异常，需结合临床症状及个人史一起判断，首先要明确有无吸烟肥胖、高血压、糖尿病这些心血管危险因素，其次有无胸闷胸痛症状。如有这些应考虑冠心病心肌缺血可能，如没有，多是心肌病变，如肥厚型心肌病等其他疾病所致。建议到医院查超声心动图，看有无心肌肥厚等征象。另心率稍快，也影响心电图，休息后再复查

你的描述以及检查结果我已经详细看过了，这种情况是轻微的心肌缺血，还不能诊断为冠心病。治疗的话，主要是饮食以及运动来调理，清淡饮食为主，少吃油腻食物，少盐饮食，不要吸烟饮酒，如果有肥胖的情况，需要减肥，控制好血压。这跟颈椎病没有关系，建议三个月以后再复查心电图。

单凭一个普通心电图的ST段的改变，无法诊断或明确疾病对于一个年轻人，如果没有什么特别情况，一般的这种没有太大的价值，但如果有明确的胸闷不适症状，那可能心肌缺血可能，建议你可以做个心脏彩超，如果没有什么明确的心脏结构异常情况暂时不需要特别处理，观察就行了

38岁男性。体检ekg逆钟向转位，st-t改变，t波低平。建议完善心超，冠脉cta检查。心电图是最基础的，不能排除冠心病。