女 57岁 上海市
2021.12.31
医生回答
谭晓风
| 副主任医师
传染科
问TA
已经有组织标本了，就按病理检查报告建议的先免疫组化辅助诊断一下，这点时间还是可以接受的，不会影响什么。胃镜检查不会影响太大，连续做没事。大家先放松心情，至少目前的情况不太会是恶性晚期，即使确诊恶性肿瘤，手术治疗效果应该很好的。
祝金泉
| 主任医师
三甲
南昌大学第一附属医院消化科门诊
问TA
你好，根据你描述的病情和胃镜病理检查结果分析，是胃息肉已经切除，半年后复查胃镜。胃黏膜病变怀疑早癌，病理检查是慢性炎症，建议免疫组化检查。根据目前的情况判断，早癌的可能性不大。根据你的病情，建议三个月后复查放大染色胃镜或者超声胃镜和病理检查，进一步确诊排除早癌。
张汝建
| 主任医师
三甲
山东第一医科大学第二附属医院消化内科
问TA
胃炎一般分为浅表性胃炎（也叫非萎缩性胃炎）和萎缩性胃炎，后者属于比较重的胃炎。胃炎的分类以病理检查为准，不以医生的肉眼观察来决定。根据您提供的资料，目前不像早癌，更不是可怕的癌症。可以做个免疫组化看看，不要急于手术治疗。不要太担心
柏愚
| 主任医师
三甲
上海长海医院消化内科
问TA
对于这个内镜切除手术，从现在的情况来看，可以考虑过一段时间再次复查胃镜或者活检后进行。因为从现在的检查报告里来看，没有任何癌细胞的证据。如果要做内镜手术，最好是到上海的大的三甲医院来做，比如上海长海医院或者上海中山医院的内镜团队，都实力很强。
谢容根
| 副主任医师
三甲
东莞市第三人民医院感染科·肝病诊疗中心
问TA
根据检查报告，考虑：1.胃慢性炎症 2.胃体病变待定 3.胃息肉 4.幽门螺杆菌感染。建议：1.完善全身肿瘤核扫描、肿瘤六项 2.需等病理免疫组化结果 3.继续目前药物抗幽门螺杆菌 4.注意饮食，避免辛辣刺激性食物、饮酒、熬夜。
缪连生
| 副主任医师
消化内科
问TA
根据您提供的病史，胃体部的病变，目前病理没有支持癌症以及不典型增生。有可能是萎缩性胃炎造成的，建议耐心等待免疫组化结果。应该根除幽门螺旋杆菌。可以定期复查。如果实在不放心。可以考虑上级医院进一步检查。可以到仁济医院，中山医院消化内科等国内顶级医院检查。
陈宏超
| 副主任医师
三甲
郑州大学第二附属医院消化内科
问TA
1.从胃镜报告和病理结果来看，还诊断不了早癌，如果不放心，可以在做个放大胃镜看一看。现在去做局部粘膜的ESD切除，手术指征不强。也有可能是局部的萎缩，或者白色瘢痕，如是否之前切过胃息肉。2.胃镜检查本身不会有发的影响和并发症。 3.你可以到仁济医院的李晓波教授那里看，早癌做的非常好放大胃镜进一步检查，目前暂时没有手术指征。
徐庆年
| 主任医师
三甲
上海市公共卫生临床中心金山总部感染科
问TA
你好，疾病过程描述都比较清楚了，自己的诉求也比较清楚，所以我来依次回答你。第一，依据检查结果恶性不能排除，在恶性不能排除的情况下，当然是建议手术。 第二，多次胃镜对身体没有明显的影响，不用担心。当然如果考虑恶性的情况大一点可能相对较好。 第三，别太焦虑，遇到问题发现还比较早，早发现早治疗。啊最终的结果是靠病理，做了这个手术以后，根据病理情况来决定后续的治疗办法。 第四，做ESD手术的话，东方医院徐美东团队还是不错的。可以选择他们进行手术。
李方跃
| 主任医师
三甲
安徽医科大学第一附属医院绩溪路院区普外科门诊(绩溪路)
问TA
根据你的描述和资料，既然内镜医生高度怀疑早癌，还是建议您再做粘膜切除，多次胃镜对人体伤害不大。上海瑞金医院消化内科比较知名。
袁波
| 副主任医师
三甲
海军军医大学第三附属医院（东方肝胆外科）杨浦院区胆道三科
问TA
您好，您提供的资料已详细看过。个人比较赞同医生的说法，早期癌比较好处理，胃镜下局部切除就可以了，建议到上海中山医院内镜中心处理。祝顺利！
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