抑郁症两年，吃文拉法辛，病情好转，开始在医生指导下减量，减的比较缓慢，稳定，每天一片文拉法辛，最近加班有点累，工作有些不开心，觉得很乏，没劲，晚上睡得着，白天也会一直想睡觉，这是抑郁加重了，需要把药加上？还是长时间吃这个药导致嗜睡乏力？

从您提供信息来看，病情一直较稳定，而我们抑郁等精神心理障碍患者，在环境变化，压力增加，可能会导致病情稍有波动。1.有可能话，适当降低工作强度，劳逸结合，增加运动，放松时间，获取家人及朋友帮助。2.在无法调整工作岗位，改变工作环境情况下，积极主治医生复诊，做系统心理疏导，可能要增加药物用量或者合并其他药物调整情绪及睡眠。

考虑抑郁加重可能性比较大，建议将文拉法辛加量，适当加强运动锻炼，放松心情，保证充足睡眠，一般2周左右就可以好转，可以多吃点核桃桂圆，避免油腻辛辣刺激食物

根据您的资料考虑精神抑郁症，诊断明确，需要继续用药治疗。目前注意饮食清淡，充足睡眠，适当运动，调整一下心态，继续减量。

根据你的描述以及我15年临床经验， 考虑 【抑郁症 】 因工作压力导致病情加重！文拉法辛有轻微兴奋作用。建议你把药物剂量适当增加。

根据您提供的病史。抑郁症现在病情平稳，目前处于减药阶段，现有的症状应该和工作劳累有关。建议继续维持现有药物治疗。定期复诊。

看见你提供的情况，应该是药物副作用引起的。 建议到医院进行检查，遵循医生指导用药，不能自己擅自改变剂量。注意休息，保持乐观好心情，加强锻炼身体。

你好！请问你之前文拉法辛每天最大量每天几片？每片75毫克对吗？减到每天一片多久了呢？最近乏力、不开心有多久了？除此之外，胃口、体重、记性、兴趣等方面有哪些变化？会自责、自卑吗？如果减药前更大剂量都没有明显乏力，目前的症状不考虑药物副作用所致，更可能是减药后因工作压力而导致病情波动，建议及时加回药物。

不太可能是由于长时间服用文拉法辛导致的乏力和白天困倦，因为药物副作用多在用药初期出现。减药后出现病情波动很正常，如果影响了生活和工作，就需要再往回加量，您夜间睡眠好，但是白天仍然困倦和乏力，这说明有反弹的迹象，如果持续时间超过1周，建议文拉法辛加量。如果上述症状持续超过1周，建议文拉法辛加量，可以加25毫克，国产的。

应该是本身最近工作累有关，与药物关系不大。建议适当休息，活动锻炼应能好转。建议在服药时尽量选择相对固定的时间段，与食物同服或饭后立即整片服用，尽量避免掰开、咀嚼或浸泡后服用。文法拉辛最常见的不良反应是虚弱、疲劳、多汗、血压升高、面色潮红、食欲下降、恶心、呕吐、体重减轻、性欲下降等，所以一定要遵医嘱按疗程用药，不可自行加量。

您好，目前情况倾向于考虑是抑郁症病情波动导致的，之前文拉法辛剂量更大，并没有现在这样的乏力、没劲，现在减量反而出现，所以和药物副反应关系不大。建议文拉法辛加量到上一剂量梯度，观察两周左右，看看症状变化情况，如果改善维持两到三个月稳定之后在考虑减量。同时工作上不给自己过大的压力，适当放松，及时调整。