本人女，30周岁，从小患有甲状旁腺功能低下（甲状旁腺激素非常低），长期服用钙尔奇和阿法骨化醇，血钙水平一直接近但是达不到正常水平。近期准备备孕，检查时候只发现脂蛋白小a为575（正常为0-300）。请问：1.甲状旁腺功能低下，微量低钙能正常怀孕吗？2.阿法骨化醇可以长期服用吗？会有什么副作用吗？3.脂蛋白小a为575有危险吗？会必然导致什么冠心病动脉粥样硬化吗？4.脂蛋白小a高，平时饮食应该注意什么呢？

您好！目前钙轻度偏低，可以备孕，但要注意钙剂的补充，每天服用钙剂800mg以上，阿法骨化醇对于孕妇的安全性尚不确定。脂蛋白a高，有动脉硬化的风险，建议低脂饮食，适当锻炼。

女性，31岁，欲备孕，既往甲状旁腺功能低下病史，血钙偏低、联系多进食乳制品，豆类，芝麻酱，适量坚果都是高钙食物，同时增加日光照射；脂蛋白a增高，是导致动脉硬化危险因素，建议低脂饮食，多进食优质蛋白食物，增加运动锻炼。仅供参考！

根据提供的病史和有关资料，这种情况下可以补钙补骨化三醇前提下怀孕，怀孕后可能会加重低钙。这种情况只能长期服用骨化三醇，虽然药物也有副作用但利大于弊。脂蛋白a高理论上是可以导致动脉硬化，但这种风险也和年龄相关。平时清淡饮食适当运动控制。

甲状旁腺功能减退需要长期服用维生素D和钙剂，根据血钙磷的结果调整替代剂量，钙偏低尤其伴有低钙的症状就建议钙和维生素D需要加量，应该长期应用.一般不会影响怀孕，但甲状旁腺功能减退作为自身免疫相关的疾病，有少数会伴有卵巢的自身免疫功能受损，影响性激素水平，影响大的会有卵巢早衰可能.注意高钙低脂饮食，脂蛋白相对影响动脉硬化小，饮食控制，定期复查即可

根据你的病史结合化验单结果，应该诊断为：原发性甲状旁腺功能减退症。关于甲旁减用钙剂及阿法骨化三醇治疗的目标是减轻、控制临床症状，而不是将血钙必须提到正常范围。故你微量低钙可以正常怀孕。阿法骨化醇属维生素类药物，可以长期服用，副作用不大。致于脂蛋白小a高，说明血脂异常，与动脉硬化、冠心病有风险相关性，但也不是一定就会导致冠心病心肌梗塞等，平时注意低脂低盐饮食，适当有氧运动，保持乐观情绪，定期复查问题不大。祝你早日康复，生个健康宝贝！

根据你提供的病史及化验结果，符合你说的甲旁减的诊断及Lpa增高的情况。想进一步了解一下其他情况。一、家族中是否有类似的病例存在。二、月经初潮是多大年龄，周期是否正常。三、是否存在其他病史。四、补充的钙尔奇D和骨化醇的剂量。1、甲旁减的治疗主要是补充钙和骨化醇，需要长期治疗。根据目前化验结果提示血钙仍低于正常。则二者可以适当加量，骨化醇过量会引起高钙血症，所以需用定期监测血钙早期发现预防。必要时可检测血维生素D水平帮助调整。但高钙血症的发生率很低。药物治疗有效合理，对受孕影响不大。 2、Lpa升高是高脂血症中的一种情况，但它的临床意义并不十分确定，没有高胆固醇血症、高低密度脂蛋白血症的危害大，重要性强。且你的血脂四项均正常，仅Lpa单项升高，影响不显著。无须特殊处理，按健康营养指南饮食即可。

你好，你的血钙水平还是挺低的，建议增加钙和维生素D的剂量，否则孕期会缺钙、抽搐，影响胎儿发育。目前补充甲状旁腺激素治疗甲旁减尚未获得批准。建议阿法骨化醇改成罗盖全，效果更好，可以长期吃。脂蛋白小a主要是引起动脉硬化，但这是个长期的、慢性过程，可以等产后再复查处理，平时饮食没什么特殊的，因为饮食对这个指标的影响不大。

30岁，原发性甲状旁腺功能减退。甲状旁腺激素水平低。目前在补钙和补骨化三醇，仍有轻度的低钙高磷。没有看见维生素D3的结果（是没有查吗）。轻度的低钙可以怀孕，但是应该现在就开始加大补钙的剂量，除了补充骨化三醇（活化的维生素D）之外，也要补充普通的维生素D滴剂，每天800u。一周之后复查血钙和血磷，并每月监测血钙和血磷，调整补钙的剂量，直至血钙正常。终身补充钙剂、骨化三醇和维生素D。脂蛋白小a升高是动脉粥样硬化的高危因素，也要治疗。因素方面就是低脂饮食。

1，轻度低钙血症可以正常怀孕， 2，骨化三醇可以长期口服 3，脂蛋白a升高是冠状动脉粥样硬化危险因素，不代表着一定得， 4，平时低脂饮食，多运动就可以了

轻度低钙是可以正常怀孕的，但是您应该补充到2.1-2.3mmol/l之间最理想。阿法骨化三醇是可以长期服用的，合适的剂量没有什么副作用。副作用就是过量服用导致高钙血症。脂蛋白a偏高，虽然也是血脂偏高的一种，但是这个指标不是导致动脉粥样硬化的主要指标，多数与遗传因素有关。饮食上就是低脂饮食，不吃油炸食品、动物内脏、贝类以及软体的水产动物、高糖食物、蟹黄、鱼籽等一些含胆固醇高的食物。