专家，您好，我今年40岁，有糖尿病史有七年了，家庭成员没有糖尿病史，也没有遗传，我是吃出来的。六年前去过我当地医院就诊过，当时医生让我住院治疗，由于工作繁忙，就没有住院，2018年10月份体检，空腹血糖是10.3；2021年11月体检，空腹血糖是14.2，一直都没有吃药控制，请专家帮我诊断一下，需要吃什么药物控制血糖。谢谢

您好，看到了您的问题，目前糖尿病病史六年，已经出现了血糖失控，目前血糖较高，建议先去内分泌门诊检查尿常规，看是否有酮体，查餐后2小时血糖及糖化血红蛋白。主要是考虑胰岛素降糖治疗为首选方案，及时有效到降低血糖，以及进一步检查相关的并发症及合并症，及时干预治疗！

你好，中年男性，糖尿病已经7年，未系统诊治过，现空腹血糖14.2，如果有时间，首选住院系统诊治，评估胰岛细胞功能、筛查并发症。如果不能住院，建议查一下餐后血糖和糖化血红蛋白，如果糖化血红蛋白10以上，建议短期胰岛素强化治疗（六周左右），如果体型比较胖，建议二甲双瓜+诺和力（针剂）。如果也不愿意注射诺和力，可以考虑捷诺达+达美康，注意多喝水，调整饮食：稀饭、所有糯米制品、宵夜都不吃。

首先通过身高体重需要明确是否肥胖，体型如何。目前空腹血糖14.2，那么餐后血糖更好高，所以需要打胰岛素。血糖达标，建议做C肽释放曲线明确目前胰岛功能情况，做糖尿病自身抗体明确糖尿病的类型，如果是2型糖尿病，如果胰岛功能还好，胰岛素不需要终身打，如果胖可以用GLP-1受体激动剂，比如一周打一次的度拉糖肽或者司美格鲁肽(排除胰腺炎及甲状腺髓样癌及甘油三酯低于5)联合二甲双胍片(肝肾功能允许)或者SGL-T2类药物比如达格列净，如果胰岛功能不好，需要打胰岛素，但胰岛功能是有一定的可逆性，随着血糖控制达标，胰岛功能是可以恢复一些，复查C肽，如果恢复到一定程度可以停止胰岛素治疗。如果是1型糖尿病，那么需要终身打胰岛素。同时建议查糖尿病相关并发症比如眼底、下肢血管、尿蛋白、神经等)。

空腹血糖11.1以上，提示自身胰岛功能很差，另外，血糖太高有糖毒性，对胰岛细胞有抑制作用，建议最好选择胰岛素降糖治疗，可以恢复部分胰岛功能，对长期的血糖控制效果较好

根据提供的病史，目前空腹血糖很高了，是应该降糖治疗了。如果体型偏瘦 可以考虑胰岛素治疗一段时间后改成口服药，如果偏胖可以直接口服药治疗比如二甲双胍和达格列净等

空腹血糖正常值是3.9-7.0mmol/l之间，超过7.0mmol/l可诊断为糖尿病。餐后，随意血糖正常值是3.9-11.1mmol/l之间，超过11.1mmol/l可诊断为糖尿病。控制主食饭量，运动，药物，血糖监测，健康咨询是治疗糖尿病综合方法。建议抽血做个C肽、胰岛素检查，确定身胰岛素水平状况。如果胰岛功能良好，可以按说明书口服二甲双胍缓释片，格列吡嗪缓释片。

发现血糖升高3年余！目前血糖高，大于14mmol/l,一直未用药！首先要明确糖尿病类型，需完善胰岛素系列，胰岛功能检查！如果肥胖，需要减肥！目前需要饮食控制加药物干预！可短期使用胰岛素治疗，如果明确2型，后续可以药物控制

2型糖尿病可能性大，建议住院进一步检查治疗。现在血糖这么高，一定要用药物了，否则很容易导致各种并发症。

您的空腹血糖明显增高，需要测量餐后2小时血糖，糖化血红蛋白。不知道您的身高体重如何，有无血脂、血压方面问题。建议严格糖尿病饮食，增加运动锻炼，可以选择格华止、达格列净口服。注意血糖监测！

您好！根据你血糖监测结果，糖尿病诊断明确，建议做一下胰岛素释放试验及监测空腹及餐前，餐后二小时血糖，明确胰岛素分泌情况及整体血糖情况，若胰岛素分泌偏低，建议启动胰岛素治疗，体重如果超标的话，餐后可加用二甲双胍降糖治疗。平时注意控制主食量，加强锻炼，监测血糖，平稳控制血糖。