2021年起手指甲开始有发黄增厚的情况，去儿童医学中心，华山医院，新华医院皮肤科都看过，做过三次真菌检测，都说没有真菌。儿童医学中心和华山医院都说是指甲营养不良导致的，补维生素D，补锌，补维生素B；新华医院说是甲周湿疹；三个医院先后开过金达克宁，派瑞松，氧化锌，丙酸氟替卡松，尿素乳膏涂，但都没有效果，反而现在双手十指全部都坏了，脚趾甲也有同样的问题，请问这是灰指甲吗？有什么办法可以跟治吗？能用冰醋酸来治疗吗？如果可以的话，7岁半男童使用冰醋酸的剂量和频次是多少？

你好，很高兴为你解答，根据你提供的照片所见。这个考虑就是灰指甲的。可以用冰醋酸治疗的，少用一点就可以了。

目前真菌，湿疹等等方面给予治疗效果欠佳。自身免疫系统疾病可以检查一下，待明确诊断后再用药。

你好，看照片考虑甲营养不良，和饮食不规律，挑食，甲周疾病，湿疹等引发甲板营养不良，出现甲表面凹凸不平。 建议皮肤科面诊确诊后，考虑补充营养观察，会有一个过程，调整上述因素。

你好，从图片看是灰指甲。灰指甲一般需要根据病情的严重程度来选择药物治疗，包括外用药物以及口服药物。首先，如果属于轻度灰指甲，可以接受外用药物治疗，比如环吡酮胺搽剂以及阿莫罗芬搽剂。这些药物具有良好的渗透性，可以穿透指甲板，继而可以杀灭指甲板深层的真菌。其次，如果属于中度到重度灰指甲，可以在医生指导下接受抗真菌药物治疗，比如特比萘芬、伊曲康唑以及氟康唑等，这些药物都是比较安全有效的。灰指甲一般经过规范化治疗，都是可以治愈的。药物务必在线下医生指导下使用，不可以自行使用。谢谢

从你提供的病史资料及照片看，多考虑还是真菌感染引起的。建议继续使用达克宁或者派瑞松治疗，也可以找中医大夫开中药调理一下，看效果可好。

很像灰指甲，有真菌感染的可能性，可以局部涂抹酮康唑软膏或冰醋酸涂剂，每天三次到六次！连续一个月试试

根据你说的情况及图片分析如下，目前考虑还是真菌感染，建议继续目前药物治疗，有一个过程，一般指甲换掉后就可以了。

考虑还是营养不良造成的指甲增厚，还得查一下风湿免疫糸统的疾病，如果一切正常，补充营养后也不见好转，再按灰指甲治疗，但是要到专业的皮肤科门诊治疗灰指甲。 暂时先不建议用冰蜡酸，先保守治疗，补充营养，观察一段时间。

仔细看了你提供的病例和图片。您曾经在多家医院进行就诊过，诊断各有不同。 用的药物也比较全面。但是效果不佳。 建议必要时做甲部病理活检。明确诊断然后决定进一步治疗

你好：看了你的叙述及就医治疗情况，灰指甲的可能性很大，家人有没有？外用药效果不好，可以用内服药，上海不行的话，建议去北京协和医院皮肤科。