孩子一个月前体育（蛙跳）腰疼入院，核磁检查水肿，疼痛，入院后抗生素抗感染用药十天，疼痛减轻。今日核磁复查，显示病灶在扩大（熟人医生看片子）怀疑是骨结核？（前三张是今日复查核磁片子，后面的是二十天前核磁片子）

您好！从孩子的病史、症状和影像学检查结果来看，腰椎结核的可能性最大，要明确诊断，除了以上这些信息，还需要动态的化验结果，比如血常规、血沉、C反应蛋白、结核蛋白芯片、T-SPOT等，以上检查如果还没做，需要尽快完成，如果有条件，还可以做穿刺和X-pert检查。治疗方面，我建议在完善上述检查的同时，积极进行治疗，首先要增加营养，卧床休息，现在开始进行试验性抗结核治疗，每两周复查一次血沉和C反应蛋白，根据复查情况决定进一步治疗方案。后面病情变化请随时联系我，祝孩子一切顺利，早日康复！

根据你的描述和检查结果来看腰椎水肿明显，就目前情况来看建议保守治疗为好，可以应用抗生素治疗和脱水剂治疗，口服消炎镇痛药和舒筋活血药，理疗为主烤电热敷等对症治疗，必要时可以行结核菌实验，注意劳逸结合避免负重，祝早日康复！

根据你的描述及影像资料，考虑为骨感染，骨结核？需要结合血常规、血沉、C-反应蛋白及结核菌素试验、结核抗体等血液检查，必要时腰椎穿刺病理检查，抗结核等治疗，供参考！

看片子椎间隙变窄，比较符合脊柱结核的表现。要是脊柱结核，这个是一种特异性感染。需要抗痨治疗。建议去结核病医院确诊。

根据您提供的病史，症状和体征，还有磁共振，建议您行穿刺细胞学检查，也可以先行结核菌素实验。确实有结核可能性，另外可以检查一下肺部CT。找一下原发灶。如果结核一般需要传染病医院就诊。

您说的这种情况蛙跳可能会引起骨损伤，体质弱也会导致感染。怀疑结核可以做结核菌素试验，血常规和血沉检查，观察有没有低热盗汗等症状。

病情基本了解，磁共振检查读片，腰4/5间隙T2像可见高信号，考虑椎间隙感染，结核可能性大，建议完善结核相关检查，如T-SPOT试验，PPD试验，肺部CT检查等，必要时抗结核诊断性治疗，定期复查磁共振。

腰痛，无明显发热。核磁见腰3、4椎体及椎间隙信号异常。抗生素治疗有效。考虑为腰椎感染，高度怀疑结核感染。建议完善血的炎症指标和结核相关检查。尽量卧床休息，起床戴腰部支具保护，抗结核治疗。定期复查。

这种情况考虑是椎间盘感染引起的，有没有低烧啊？化验血沉，CRP，血像，并且要监测抗生素治疗后的前后变化。怀疑结核做结核菌素试验，建议行病灶穿刺活检，病理切片及培养＋药敏试验检查。

你好，根据你的描述分析，考虑是骨挫伤，不是结核病。建议查体温变化，每两个小时测量一次体温，观察三天。