我是乳腺癌患者3a期，分型是2阴1阳，高危，8次化疗结束，第9次靶向中。这次入院做了ct显示肺部有炎症，做了抗炎治疗➕排查，从无任何状态到咳嗽，有痰。（已用药头孢，左氧氯沙星，氟康唑）今天报告显示真菌指标值很高，那目前自认为是肺部真菌感染了，晚上咳嗽开始有血痰了，最害怕的就是会不会是转移了？虽然影象报告是显示炎症，可是今天开始有血痰，挺害怕的……

从你提供的检查资料及病史看，乳腺癌术后化疗及靶向治疗后，现检查提示肺部感染，考虑是真菌感染。建议继续抗真菌治疗，做petCT检查，确定有没有转移。

肺真菌感染指标增高，有可能抗肿瘤治疗期间免疫力低，伴有真菌感染可能。根据您咳痰的性状考虑真菌感染，转移的可能性小，建议增强免疫力，抗炎治疗。

从上述的真菌检测来看，有可能存在肺部的真菌感，肺部的真菌感也可以引起咳嗽，咳血性痰等情况。完善痰培养，痰真菌涂片等。Ct的检查来看并未发现有明显的肺部转移癌。如果考虑真菌感染，还是需要及时予以足疗程的抗真菌药物治疗。对于肿瘤患者其具机体免疫力下降，容易患上肺部的真菌感染。

你的描述以及检查结果我已经详细看过了，这种情况不属于转移。考虑就是真菌感染导致的，真菌感染容易出现长时间的咳嗽以及咯血，建议服用抗真菌药物，不用担心。

您好，很高兴回答您的提问。女，37岁。做过手术，而且还吃乳腺癌的药物，这样免疫力抵抗力会下降。这个时候，真菌就容易感染了。目前没有证据能确诊转移。而且还是考虑真菌感染可能性最大。可以出现的症状包括咳血还是因为感染所致。认为服用伊曲康唑更合适些。

您好，根据您提供的资料显示，肺部阴影目前考虑为真菌感染的可能性大。建议您用抗真菌药物，然后复查。目前考虑转移的可能性不大。

乳腺癌术后，多次化疗和靶向治疗。胸CT示右下肺散在絮状高密度阴影。血真菌G试验强阳性（＞5000，正常＜100）。己抗炎治疗。首先肺内示散在高密度絮状阴影，这不是肿瘤转移之表现。其次抗炎治疗多长时间，一般至少二周，血白细胞和C反应蛋白检查结果是否提示是细菌感染？建议二周后复查CT，如果肺内阴影有吸收则一般情炎症可能性大。如果肺内阴影无明显吸收，结合血G试验强阳性，要高度疑真菌感染。最好行痰真菌检查。同时行抗真菌治疗。

真菌感染需要用特殊的消炎药伊曲康唑治疗，还需要做真菌的GM实验，才能确诊。必要时还需要用激素治疗。建议做支气管灌洗，对针敏感菌用药，定期复查，不要劳累，注意休息。

根据你描述症状特点和检查结果，肺部考虑真菌感染，结合影像学，症状和化验结果，可以临床诊断真菌感染，但确诊需要病理结果。建议口服伊曲康唑一个月后复查，如果好转可以确诊，或者先做个气管镜，做病理和灌洗液分析，药敏试验后再制定方案。

既然真菌G试验显著增高，结合CT右侧 胸膜下散在片絮状高密度影，考虑真菌性肺炎。目前咳嗽，血痰，建议尽快完善纤支镜检查，行肺泡灌洗液查病原学mNGS，看看是哪一类真菌，同时做真菌培养，以便针对性抗真菌治疗。右肺胸膜下这些片絮状影不像转移灶，真菌肺炎也会有血痰和咯血。抗真菌感染后要复片对照。针对双肺数枚斑点及磨玻璃微结节，有旧片要借阅旧片对照，对这些斑点及磨玻璃结节需要关注。