我是CAH17a羟化酶缺陷，社会性别女性，染色体男性。没有子宫卵巢输卵管，做过腹腔镜手术切除两侧发育不全隐睾。没有男性生殖器。这个病吧，导致骨质疏松，医生说骨龄只有14岁左右，我今年都24了。治疗目前是吃地塞米松，钙片加骨化三醇，医生说要吃好长时间才能让骨骼闭合。骨骼闭合骨质疏松是不是会好一点。现在隔几个月就要复查。让人头疼的就是骨质疏松，都骨折两次了。这个病骨质疏松通过治疗可以恢复到正常人水平吗？感谢。

你好，服用低塞米松本身就会增加骨质疏松的风险，但为了治疗原发病必须服用，建议查一下甲状腺功能、甲状旁腺功能，甲亢或甲旁亢都会引起骨质疏松，同时查一下骨代谢四项。必要时可以考虑使用二磷酸盐、单抗等，抑制骨质疏松。可以找上海同济医院内分泌科的张克勤教授门诊。

1，骨质疏松，应该给予系统治疗，不知道骨密度怎么样，我想看看，2，骨质疏松最好生活方式，加上药物治疗，目前注射的地舒单抗很好用的，效果很好，

根据描述，17α-羟化酶缺陷症是CAH的一种相对少见类型，属常染色体隐性遗传性疾病，由编码该酶的CYP17基因突变而引起。CYP17在肾上腺和性腺中均参与类固醇激素的生物合成。临床主要表现为高血压、低血钾、碱中毒及性发育缺陷。可以按目前治疗方案继续治疗的。骨质疏松要恢复到正常人小平比较难点，但通过长期坚持治疗，会改善明显的。

您好！这种情况通过补充钙剂及骨化三醇只能延缓骨质疏松进展，但要完全控制应该很难，平时要注意，避免磕碰及剧烈运动造成骨折。

根据提供的病史这是先天性肾上腺皮质增生17-羟化酶型，青春期后口服地塞米松治疗本身就可以导致骨质疏松。这种骨质疏松即是骨骺闭合也无法改善，就是需要一直补钙补维生素D治疗，避免病理性骨折的发生。

目前口服地塞米松就导致骨质疏松，所以在平时口服钙剂和维生素D同时，还有晒太阳促进维生素D合成，增加运动锻炼可以增强骨质量，多吃高钙饮食。也可以口服使用每月1片的双纶磷酸盐。仅供参考！

这种染色体异常疾病，只能补钙口服骨化三醇促进钙吸收，平时高蛋白饮食及加强运动，多晒太阳，会缓解的。

患者目前存在骨质疏松，并且还有骨折史。需要解决的是骨质疏松。暂时可以晒太阳，适当运动，维生素D3每日口服2000单位，同时碳酸钙片每日口服1200毫克，另外每周服用阿伦磷酸钠70毫克。确实需要定期复查25（OH）2和尿钙，血钙。

先天性肾上腺皮质增生症有21-羟化酶缺乏症，11b-羟化酶缺乏症，17a-羟化酶缺乏症等，其中17a-羟化酶缺乏症比较少见，但是可以造成肾上腺，睾丸，卵巢性激素分泌可能完全阻断。造成男性女性化，高血压，高钠血症，低钾血症，碱中毒等。雄激素缺乏，皮质醇功能减退，碱中毒，电解质紊乱，肾小管功能不全都可以造成骨质疏松，骨钙化异常。首先用皮质醇激素替代治疗，地塞米松都可以，发现的越早，早一点用药，可能更好。隐睾不建议用雄激素，但是已经切除，建议短期用雄激素制剂，当然需要你的医生确定。其它的钙剂和骨化三醇需要用。

因为缺乏性激素，所以容易骨质疏松，应该替代。监测血压，电解质，容易发生高血压，需要干预