刚52岁，刚B超子宫后壁浆膜下肌瘤9.5cm,去年8.7cm,前年8cm，大前年7.3cm，2018年初6.6cm曾在广州公立医院B超热消融治疗，没效果，由于月经一直正常沒不适感，只是观察没再作处理。拖至两三个月前，可能更年期月经紊乱，连续两个月，每月来两次出血，然后11月25日最后一次月经后，至今没见再来月经，但也没有其他更年期潮热之类的症状。请教这年纪这大肌瘤还要处理吗？还是任由绝经萎缩？还是要作何种处理？

# 肌瘤 # 月经紊乱 # 出血

医生回答

乐华 | 副主任医师

三甲

扬州市妇幼保健院妇科门诊

问TA

从你的检查情况来看，子宫肌瘤不断在长大，正常情况下，这个年龄的女性，子宫肌瘤应该萎缩，感觉到他还有长，虽然现在月经不来了，还是建议你做子宫切除手术，因为这么大的肌瘤在肚子里面，还有可能会变性，也会影响到他的生活质量

回答于 2022-01-13

谭淑玲 | 副主任医师

三甲

威海市中医院妇产科

问TA

你好，从检查看，肌瘤有点大，正常需要考虑手术的。不过没什么不适，你的情况可以观察看看，如果停经，可能会萎缩，定期复查就可以了。但是如果还增大就要考虑手术了

回答于 2022-01-13

侯建香 | 主任医师

三甲

河北省人民医院妇产科

问TA

根据病史B超资料初步考虑子宫肌瘤，子宫异常出血（与更年期有关）。分析B超结果，肌瘤较大，即使绝经不会萎缩（根据叙述，子宫肌瘤逐年增长）。异常子宫出血可查B超了解子宫内膜厚度必要时刮宫除外子宫内膜癌变，增生。若刮宫病理无异常，子宫肌瘤这么大也应该手术治疗。具体手术方式可微创（腹腔镜）也可开腹手木。

回答于 2022-01-13

应德美 | 副主任医师

三甲

重庆新桥医院妇产科

问TA

你好！你现在处于围绝经期，月经不规律不考虑肌瘤因素，如果你有做激素替代治疗的打算，建议行腹腔镜下肌瘤剥出术。如果没有打算用激素替代治疗，肌瘤可能随着激素下降而萎缩，但也有不萎缩，继续长大的情况，个人建议，肌瘤偏大，手术处理更获益。

回答于 2022-01-13

冷雯 | 主任医师

三甲

南京医科大学第二附属医院东院妇产科

问TA

子宫肌瘤已经将近10cm是太大了，绝对应该手术了，射频消融基本无效。肌瘤太大，会发生变性。即使你绝经，这么大肌瘤缩小也难。建议这个年龄就直接行子宫切除术吧。

回答于 2022-01-13

卢邦春 | 副主任医师

三甲

中国福利会国际和平妇幼保健院妇科

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目前，子宫肌瘤九厘米大，有增大的趋势。月经一个多月没来，但是并不能确定就是绝经。这种情况可以抽血测雌激素，黄体生成素，卵泡刺激素am h以确定到底是否已经绝经。如果确实已经绝经那么肌瘤暂时不手术也可以，过三个月复查B超，如果肌瘤没有再长大，甚至有萎缩的趋势，那就可以不用手术了，等以后他慢慢的自然会萎缩的。如果还在长大，那肯定需要手术。

回答于 2022-01-13

朱东方 | 主任医师

三甲

佛山市中医院妇科

问TA

病史描述清晰，子宫肌瘤这两年在逐渐增大，有手术指征。但因为没有症状及年龄接近绝经期，所以有点纠结。1.建议手术治疗，因为肌瘤在逐年增大，而且增长比较明显，在不能明确有没有恶性变的情况下，手术治疗比较稳妥。2.如果不手术，就是绝经了，大肌瘤也是“隐患”，以后也要定期复查，如果发现肌瘤还在增大，最后还是要手术。不如趁现在身体一般情况好手术。祝您平安喜乐！

回答于 2022-01-13

曹章 | 主任医师

三甲

泰安市中心医院妇科

问TA

情况已经了解。女性年龄52岁，围绝经期，月经紊乱。但是子宫肌瘤不断增大，今年B超检9.5cm，去年8.7cm。根据目前情况，子宫肌瘤逐年增大，建议行子宫全切手术。如果暂时不考虑手术，需要定期复诊，3-6个月复查B超，观察子宫肌瘤变化，再做处理。

回答于 2022-01-13

周海燕 | 副主任医师

三甲

西北妇女儿童医院妇科

问TA

你好，根据你提供病史和检查资料，目前你这个子宫肌瘤比较大，9.5公分了虽然你年龄近绝经期了，但是这个肌瘤太大了，还是建议去手术，因为绝经了以后这么大的肌瘤它是萎缩不了的，也有可能还要继续增长。所以还是应该手术治疗。