各位医生，您们好！我想问一下，对于长期吃药（阿斯匹林，立普妥）的冠心病人（冠状动脉CTA 检查狭窄50%），因为肥胖，体重大（170，90公斤）是否可以用生酮饮食法（只吃肉和脂肪）来减肥吗？减脂药和生酮会不会冲突和加剧冠心病和造成另外健康风险呢？谢谢！

跟你说太多的科学道理可能听不太进去，因为我感觉你已经被所谓的生酮疗法饮食方法所洗脑了。给你举个例子吧，日本的相扑运动员为了增加体重，都是长期的这种类似于生酮饮食的方法，但是实际上这些人最终寿命都很短，多数人都死于心脑血管疾病。我不知道我这样说你是否能够理解。

降血脂药本身不会和你说的饮食发生冲突，但是你严重超重，高脂血症，你所谓的食疗可能导致血脂更加不理想，而且你说的减肥方法缺乏科学根据，不建议你用这种方法减肥。

青年男性，既往冠心病病史，规律服用阿司匹林、阿托伐他汀治疗，咨询生酮饮食。 首先建议您平时要注意休息，避免劳累，避免情绪激动，紧张戒烟戒酒养成良好生活习惯，注意监测血压，血糖，血脂。其次，目前冠状动脉狭窄50%，建议规律服用抗血小板药物阿司匹林，调脂稳定斑块药物阿托伐他汀。再者，根据您的身高体重，考虑肥胖症，建议可以通过调整饮食，加强活动的方式减重，可在减重门诊由专业医师指导饮食，科学的减重不会加重冠心病，减重可以带来心血管获益。

根据您提供的病史，您这种情况应该积极控制饮食，加强运动锻炼，减轻体重。要科学减肥，不适合生酮饮食法减肥治疗。

你好，不建议。减肥最主要的是控制饮食和适当运动。对于冠心病特殊人群，更不建议只吃肉和脂肪这种饮食结构。

你好，生酮饮食短期可以有利于控制体重，研究显示，6个月以后生酮饮食与普通饮食没有更多的降低体重的作用。不建议长期使用，长期生酮饮食会增加代谢紊乱、骨质疏松、肿瘤等风险，这个已经是全国性的专家共识。可以考虑“低碳”饮食，就是说把碳水化合物的比例控制在40%以下。你同时有肥胖、冠心病，建议在饮食控制、运动的基础上，使用司美格鲁肽皮下注射，每周一次，简单方便，可以很好地控制体重、保护心脏。而且，刚刚大幅度降价、进入医保。可以说是价廉物美！！

41岁中青年男性，体重190斤，170-105=65公斤是标准体重，190-130=60斤超重。有冠脉狭窄，建议在专科医生指导下健康减重，切不可轻易自行尝试生酮饮食。减肥是个系统工程，绝对不是简单的少吃多动四个字。

你好，冠心病和肥胖主要一是控制药物，二是加强运动，减轻体重，降低血脂。平时注意养成良好的生活习惯，不要吃辛辣刺激的食物，不要喝酒，不要吃太油腻的食物。不太推荐这样的一种饮食疗法。祝健康。

不建议您用生酮饮食法来减肥，建议您使用平衡饮食法来减肥。按照营养推荐均衡一天的饮食，在您原有的摄入基础上，减少10%-20%的营养摄入，适当的增加运动，是身体缓慢的得到一个适应。每个月的减重速度控制在4~5斤之内，不建议迅速降低体重。可以到内分泌代谢科或者一些减重门诊进行咨询，能够得到更科学合理的饮食及运动建议。

感谢您的耐心等待。您的病史已反复阅读。不建议生酮饮食疗法。会有冲突。感谢您的耐心等待。建议您平时清淡饮食，适当多食用蔬菜水果，营养需要均衡。