2021年整年尿路感染四五次 膀胱炎一次，现阶段症状还是尿很急才去尿尿，晚上尿床，做了核磁，报告如下，请问这种情况一定要手术吗，严重吗

反复尿路感染，检查结果考虑神经性膀胱，需要再做尿动力学检查了解膀胱尿道功能情况。需要明确尿动力检查结果，了解尿道，膀胱功能情况，以做进一步处理。

1)女孩目前七岁，2021年时间，经常是尿路感染(4~5次)，以及膀胱炎的情况。2)已经去泌尿外科做了尿流动力学的检查，诊断为神经元性膀胱。3)怎么会产生神经源性膀胱？主要是由于先天性脊髓栓系综合症。4)主要是由于先天性发育过程中肾髓，和椎管的生长速度不同。脊髓下段得不到适当的血流供应和氧气，而脊髓神径的末端受到了损伤而产生的症状。5)椎管内的脊髓神经，由于受到损伤，而它又是控制膀胱神经排尿的主要神径。6)在这样的情况下，一定要手术能够帮助他纠正膀胱排尿的问题，否则以后犮育后，对小孩生活很大的影响。

目前这个情况考虑神经源性膀胱导致的，要做尿流动力学的检查，才能够决定是否需要手术。如果明确存在膀胱过度活动症，一般来说还是首先考虑用药物治疗，效果会比较好。

中枢神经系统疾病导致的神经源性膀胱功能障碍 尿路感染是常见并发症 建议还是手术治疗 做骶神经调节 看看是否能够正常排尿 其它没有特殊有效方法

反复尿路感染，结合核磁考虑先天性脊髓栓系综合征。完善残余尿及尿流动力学检查，建议尽早手术治疗。

7岁女童，反复尿路感染、遗尿，磁共振提示先天性脊髓栓系综合征、神经源性膀胱。可以做尿流动力检查（影像尿动力）进一步明确膀胱功能，保守治疗效果一般不佳，应尽早手术松解，后期看排尿功能恢复情况，必要时还要手术治疗神经源性膀胱。

就磁共振提示需要考虑马尾神经压迫导致的小便异常；孩子目前7岁，建议可以手术也可以试试中医药保守治疗；保守建议可以试试茯苓60g、黄芪60g、金银花20g、甘草15g，熬好温服，每日两次，先用半月看看症状改善的情况。

神经源膀胱治疗也可以用药物治疗，但需要进一步行尿流动力学明确类型建议完善尿流动力学检查，可考虑骶神经电极植入

你好，根据你的检查情况，脊髓马尾病变，终丝纤维化，考虑是神经源性膀胱。建议当地儿科医院泌尿外科检查尿流动力学，明确诊断，如果残余尿多，影响肾功能，建议先膀胱造瘘。

目前影像学检查结果齐备，但是没有尿动力学检查结果建议完善尿动力学检查，看结果再定。如果确实是神经源性膀胱，那吃药效果就很微弱了。只剩下留置导尿管和手术两个选择。