医生好！女 77岁，八九天前左边肋骨锐角下方疼痛，感觉有跳动感，有时隐痛，有时疼起来剧烈，影响睡眠。吃过芬必得不能缓解，贴过止痛膏药也无效果，热敷后稍许缓解，过后还是疼痛。此部位夏天有过撞击，但已治愈，做过检查也没有问题。前几天就医做过各项检查均没有问题，也排除带状疱疹，麻烦问下医生，这个疼痛到底是什么问题？和以前的撞击有关系吗？吃了止痛药为什么没有用？需要再就诊哪个科室，吃什么药能缓解？谢谢！

他这个最大可能性还是跟他原来胸椎腰椎做过手术有关系，因为胸廓的骨头肌肉和椎体都是连成一体的，它会产生牵拉性的陈旧性的疼痛。当然这个年龄必须要考虑常见的冠心病心绞痛，虽然心电图是好的，也不能完全排除。

老年女性，既往胸椎外伤史，此次出现左侧肋弓疼痛不适，口服芬必得效果欠佳。胸部CT提示胸椎术后改变，血生化轻度异常，建议继续止痛治疗，定期复查。

根据您提供的病史，考虑肋间神经痛或者肋软骨炎。建议进一步看一下疼痛科，可以局部热敷，口服甲钴胺，用云南白药气雾剂治疗。

你好，老人这个部位疼痛除外了心脏疾病，肺部上腹部 CT亦未发现异常，血常规及其他检查也基本正常。根据这些情况考虑为胃部疾病，建议到消化科就诊治疗。

老年人一定要排除冠心病，必须冠脉造影，才能排除，不过以前有胸椎手术史及外伤，都有可能波及疼痛，只要不是心肌梗塞就放心用止痛药对症处理。

左侧肋隔角处疼痛八九天，半年前有个外伤，做过胸腰椎部位手术。治疗建议： 1. 根据现在的检查(CT)提示，胸11椎体压缩性改变，胸腰椎有手术后的改变。除此以外，未发现其他检查异常。 2. 作为骨头检查，特别是椎体检查，以核磁共振为主，建议做一个胸腰椎部位的平扫核磁共振检查、了解一下该痛疼是否与原胸腰椎病变有关？具体病变如何？ 3. 同时建议做一个全身骨扫描检查，协助诊断疾病。 4. 嗯只有明确诊断以后，才有利于下一步治疗。

您好！根据您的描述和报告，建议您做一个十八导联心电图或者做个冠脉CTA，排除冠心病后，个人觉得还是比较像神经痛，神经痛药物和一般止痛药不一样，可以试试普瑞巴林，带状疱疹不能排除，最近注意会不会长皮疹。谢谢

根据提供的信息资料分析，这是一个77岁女性左侧肋骨角疼痛的病情。进行检查，从检查结果显示，排除生理性疾病，疼痛可能与性格，长期心情不好情绪不良有关的情绪性致病，疼痛没有规律，有时轻有时重。建议，1，到当地心理咨询机构进行心理辅导，调整心态，乐观看待问题一切都好了，心理健康是身体健康的关键。建议，1，少生气管住嘴迈开腿心态美，做心理辅导。2，多参加社区活动。祝福早日康复。

患者的这些检查，除了血糖偏高以外，其他的没有什么大问题，可以除外肋骨的骨折所造成的疼痛。心电图正常，也可以除外心梗所致的疼痛。胸椎曾经有过手术，但并未再次有新发病变，也不考虑胸椎病变所致。所以它的疼痛考虑还是为带状疱疹可能性较大。带状疱疹所导致的疼痛，需要有强烈的止痛药，止痛治疗，严重的时候还需要用吗啡。患者目前各项检查并没有发现器质性的病变，所以还是建议到皮肤科看一看是否为带状疱疹所导致的神经性疼痛。

考虑是肋间神经痛，有胸腰椎的手术史。需要服用止痛的药物，如氨酚双氢可待因，草乌甲素片，加巴喷丁胶囊等，进行止痛治疗。需要注意休息，避免劳累紧张。神经内科随访治疗。